四煨湯由煨葛根、煨防風、煨肉果、煨木香四味藥組成，是陳蘇生治療慢性洩瀉的經驗方，有較好的療效。
01
陳蘇生治病一貫注意患者體質，強調辨病與辨證施治外，更重要的是辨人論治。
他認為證是人與病鬥爭之產物，病與證都不能離開人體而存在。故慢性洩瀉既有病的刺激因素，又有人的自我調節因素。
慢性洩瀉既能久瀉傷陽，也能久利傷陰。久瀉之後，氣從下陷，不當利尿過多，否則，不但無分清洩濁之功，反有耗氣傷津之嫌。
四煨湯用葛根入陽明升發脾胃清陽之氣，升清降濁；防風辛以散肝，香以舒脾，風以勝溼；木香行氣導滯，平肝和脾，鬱者伸之；肉果溫中行氣，暖胃固腸，寒者溫之。
全方具有升清闢濁，暖胃和腸之功。由於兼證不同，或佐以清斂，或佐以溫通。
02
某女，40歲，患糖尿病5年。近2年，五更晨起開始大便溏洩，每日15~20次，脅下痛，脘腹嘈雜，神疲乏力，舌苔白膩，脈細弦，此乃肝脾不和，溼熱壅滯。
方用柴牡四煨湯加減：柴胡、蒼朮、藿梗各9g，生牡蠣30g（先煎），煨葛根、煨防風、煨木香、煨肉果、知母、川樸、鬱金、菖蒲、白芍各6g，甘草、黃連各4.5g。
連服20餘劑，便溏止，脅痛減，但有時仍有反覆。
上方去黃連、知母、藿梗，加石榴皮、訶子皮各4.5g，夜交藤15g，合歡皮24g。續服14劑。
另用酒糟泥糊上好松花皮蛋，置火中烤焦，剝殼服蛋，每日2個，以資鞏固。
