一直以來，我們經常聽說某某高血壓患者不按時吃藥，最後導致血壓失控的病例出現。也正是因為如此，大多數高血壓患者覺得，只要我能夠保證一直吃藥，就一定能恢復健康。而老劉，也是抱有這種想法的其中一員。
截至今年，老劉患高血壓已經有8年了。在剛剛被確診為高血壓的時候，老王的情況已經頗為嚴重，甚至達到了180mm汞柱，已經屬於嚴重的高血壓範疇。因此，醫生給老劉開具了地平類藥物，叮囑老劉一定要按時服藥，千萬不要半途而廢。
而老劉也知道自己身體的情況，8年來一直沒有斷過藥，可是在最近，老劉總是覺得自己食慾降低了很多，身形暴瘦，不僅如此，老劉在排尿時還會頻繁出現血尿，浮沫尿的情況，這可把他嚇得不輕，趕忙前往醫院檢查，結果一查“嚇一跳”。老劉居然出現了腎衰的症狀跡象。
這可把老劉氣得不輕，連帶著又感覺非常疑惑：
自己規規矩矩地吃了8年的藥，咋還被腎衰給找上了?
如果單論吃藥的話，長期且大量的藥物攝入，的確有可能會給腎臟帶來代謝負擔，長此以往，會增加腎衰的風險。
但是對治療高血壓的地平類藥物而言，其成分不足以達到威脅腎臟代謝功能的地步，加之老劉之前也沒有腎臟方面的疾病問題，因此可以排除。
所以，問題還得從老劉自己的高血壓上面找原因。
高血壓，是實實在在可以引起腎衰的：
要知道，人的腎臟中，毛細血管的分佈尤為廣泛，這些血管給腎臟提供血液，維持基本的功能代謝迴圈。
而對於高血壓患者來說，如果血壓長期保持較高的水平，或者存在比較大的波動，一直對腎臟的毛細血管產生衝擊，腎臟的血管就容易受損，對血液的供給效率和迴圈效率也會降低，繼而波及腎臟，腎臟的功能效率也會降低。
久而久之，越來越多的代謝物質淤積在腎臟，刺激腎臟本身，腎臟健康和功能急劇下降，衰竭的情況也不可避免。
也正是因為如此，老劉按時吃藥8年，仍然出現了腎衰的跡象，只有一個答案，那就是吃藥，並沒有對老劉的血壓起到控制效果。
可能說到這，很多朋友會很疑惑：“老劉每天按時吃藥，吃了8年，怎麼會對降血壓沒起顯著效果呢?”
其實這就是非常常見的一個誤區，按時吃藥，並不代表規律服藥，在按時吃藥的前提下，仍然可能存在2個常見的忽略和問題。
按時吃藥還不夠?高血壓用藥的2個常見問題，一定不能疏忽
1)此“地平”非彼“地平”
相信高血壓的朋友應該有印象，醫生每次開藥的時候，都會一口一個“地平”，並且告知我們具體的服用方法。
但也正因為如此，很多高血壓患者只知地平，但卻不知道地平的具體分類，誤以為每一種都是一樣的。舉個例子，氨氯地平的服用規則是每天一片，而硝苯地平是每天三片。因為誤以為所有地平一樣，很多高血壓患者會擅自更換更加便宜的硝苯地平，而不去同步更新藥物的使用劑量，這就導致雖然長期按時服藥，但是服用的總藥量卻不足，高血壓並沒有得到明顯的控制，自然腎衰的誘發風險也會更高。
所以，還請各位高血壓患者能夠擦亮眼睛，分清楚不同的地平，並針對性的不同選擇，切勿擅自換藥，以免對整個療程造成嚴重的損失和影響。
2)對自己的血壓不管不問
這也是很多高血壓患者的常態，在醫生給開具藥物以後，只顧著吃藥，認為只要吃藥就能控制血壓，穩定病情，因此對自己血壓的變化不管不問。
但實際上，藥物是固定的，但人的身體情況是多變的，每個人對於不同的藥物都有不同的適應性，如果服藥期間不及時觀察血壓變化，即使藥物沒有產生效果也不知情，長此以往，血壓持續得不到控制，對身體的健康影響也是毀滅性的。
因此，雖然按時服藥很重要，服藥也是控制血壓的必備流程，但在服藥期間，大家還是要留個心眼，定期檢查自己的血壓，觀察自己服藥後的血壓變化，確定藥效存在且穩定後才行。另外，高血壓患者一旦發現自己用藥沒有明顯效果，還請一定要及時前往醫院，問詢醫生更換用藥計劃，確保有效地治療，才能推動高血壓療程的進展。
高血壓作為最常見的代謝類疾病，患者眾多，患者用藥時存在的問題缺口也會更大，因此，及時幫助大家糾正，避開一些常見的誤區，是非常有必要的，還請高血壓的朋友們一定要記住，不僅僅是時間，服藥的規矩和細節眾多，還請一定要認真瞭解，對自己的身體健健康負責。
參考資料:
[1]:《慢性腎衰竭終末期高血壓40例療效觀察-》,華中科技大學學報,2018第四期.陳向前
[2]:《高血壓不吃藥，34歲男子腎衰竭》揚子晚報,2021-10-14
