出場專家 濟南市婦幼保健院產科主任醫師 韓愛卿
孕期突然感覺面板瘙癢，這是“妊娠期肝內膽汁淤積症”(ICP)，主要發生在妊娠的中晚期，80%的病例出現在孕30周之後，主要的表現是面板瘙癢。韓愛卿表示，儘管經過大量研究，但是對於該病的病因及發病機制等仍未明確。目前考慮與以下因素有關：一是遺傳因素;二是激素因素，妊娠晚期孕婦體內雌激素水平明顯升高，雙胎妊娠時的雌激素水平高於單胎妊娠，因此雙胎妊娠時，該病發生率更高;三是環境因素，該病發病有區域性，在長江流域地區發病率較高。同時有研究發現，天氣寒冷的時候，該病發病率會增高。
ICP孕婦最主要的臨床表現就是瘙癢，夜間尤為明顯，瘙癢主要為肚子、手掌、腳掌等部位。然而相比起孕婦瘙癢來說，更可怕的是對胎兒的影響。由於孕婦血清膽汁酸濃度升高，胎盤絨毛膜表面可能會出現血管痙攣，甚至導致胎兒心律失常，從而引起胎兒一系列併發症。對於有ICP的孕婦，終止妊娠是治療瘙癢最有效的方法。分娩後，最快幾分鐘內瘙癢症狀即可緩解，大多數在24-48小時內緩解。然而，考慮是否提前終止妊娠，應該根據孕周、病情以及胎兒宮內情況等綜合考慮。
定期檢查是預防ICP的主要手段。韓愛卿表示，從34周後開始，孕媽媽們每週都要做胎心監護，有高危因素者，28周就應開始做胎心監護。孕媽媽每天數胎動，如果胎動比平時明顯減少，甚至12小時少於10次的時候，就應該高度警惕了。
原標題：孕期“面板瘙癢”可能是個大陰謀
值班主任：高原
【來源：舜網-濟南日報】
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