失眠
失眠是臨床常見的疾病之一，流行病學研究表明約有30%的成年人有過失眠，其中老年人發病率更高，大約在50%左右。中醫學對於治療失眠有著獨到的見解，在改善大腦迴圈，減少覺醒次數，改善睡眠質量等多個方面具有突出的臨床療效，其中百樂眠膠囊和天王補心丹是兩個具有代表性的中成藥，並且均作為乙類藥品被納入國家醫保目錄中，今天就和大家聊一聊這兩款中成藥。
百樂眠膠囊
百樂眠膠囊
百樂眠膠囊是由地黃、麥冬、五味子、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠志、玄參、、燈心草、丹參、百合、刺五加、首烏藤等15味中藥組成，全方具有滋陰清熱、疏肝解鬱、寧心安神之功效，主要用於治療用於原發性失眠、焦慮障礙相關性失眠、更年期相關性失眠等，其中屬於肝鬱陰虛型失眠症，其特徵性的臨床表現為入睡困難、多夢易醒，頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安,頭暈乏力、煩躁易怒、健忘、大便乾燥,舌紅、脈細等。
藥理學研究表明百樂眠膠囊可以增加大腦內５-羥色胺與γ -氨基丁酸含量，減少睡眠覺醒，促進入睡，縮短睡眠潛伏期，延長睡眠時間。其次，百樂眠膠囊還具有一定的鎮靜、催眠效果，可以與多種安眠藥配合使用，以提高治療效果。
①原發性失眠
原發性失眠
臨床研究結果表明百樂眠膠囊單用可以治療輕、中度的原發性失眠，可以顯著改善失眠患者的睡眠質量，減少覺醒次數，延長睡眠時間；在重度原發性失眠患者中，百樂眠膠囊能與多種安眠藥產生協同作用，共同抑制中樞神經系統的興奮性，提高安眠藥的治療效果。
②焦慮障礙相關性失眠
焦慮障礙相關性失眠是一種由於焦慮導致的繼發性失眠，臨床研究結果表明百樂眠膠囊與美利曲辛、丁螺環酮等抗焦慮藥聯合使用時可以明顯緩解患者的焦慮狀態，同時可以延長睡眠時間，減少覺醒次數，提高睡眠質量，副作用較少，因此適合於抗焦慮藥聯用。
③更年期相關性失眠
更年期相關性失眠是由於女性更年期導致激素分泌紊亂所出現的繼發性失眠，臨床研究表明單用百樂眠膠囊治療可以有效改善更年期焦慮狀態，提高睡眠質量，促進其快速入眠，並且減少驚醒次數。
天王補心丹
天王補心丹
天王補心丹是中醫傳統方藥，其主要由生地黃、五味子、酸棗仁、柏子仁、天門冬、麥門冬、黨參、丹參、玄參、當歸、茯苓、遠志、桔梗、硃砂等16味中藥組成，全方具有滋陰養血，補心安神的功效，臨床常用於治療原發性失眠、更年期綜合徵、老年痴呆、冠心病等，其中屬於心腎不足、陰虧血少型的患者，其特定的臨床表現包括健忘怔忡、失眠多夢、睡眠不安、大便不利、口舌生瘡等。
藥理學研究表明天王補心丹可減少大鼠海馬區神經元澱粉樣蛋白的密度、修復受損神經元，同時可以促進神經遞質５-羥色胺釋放，提高超氧化物歧化酶活性、降低丙二醛含量，從而有效改善失眠狀態，提高睡眠質量。其次有研究表明天王補心丹對中樞神經系統有鎮靜、催眠、鎮痛等作用，因此可以用於治療失眠。
①原發性失眠
臨床研究結果表明天王補心丹治療原發性失眠的效果與右佐匹克隆相比無明顯差異，可以有效改善睡眠質量，減少覺醒次數，縮短入睡時間，延長睡眠總時間，並且副作用少於右佐匹克隆。多項研究表明將天王補心丹與安眠藥相結合可以效果優於單用安眠藥，可以提高安眠藥的治療效果。
②冠心病
冠心病
臨床研究表明口服天王補心丹後可以明顯緩解冠心病患者心慌、氣短、胸悶等臨床表現，改善心電圖的缺血癥狀，而相關藥理學研究表明天王補心丹可以改善心肌缺血狀態，最佳化缺血性心肌的能量代謝，從而達到保護心臟的作用。
③更年期綜合徵
臨床研究表明口服天王補心丹可以明顯緩解更年期婦女心慌、焦慮、出汗等臨床表現，緩解更年期綜合徵對於生活的影響，提高生活質量，並且其副作用明顯少於抗焦慮藥物，安全性尚可。
④老年痴呆
臨床研究表明與石杉鹼甲相比，天王補心丹可以明顯改善老年痴呆患者喜怒不定、心悸、煩躁不安、兩目昏花、少寐、耳鳴耳聾等臨床表現，並且可以明顯提高患者的記憶力，延緩疾病的發作。
總結
百樂眠膠囊和天王補心丹對於失眠都有很好的臨床療效並且都被納入國家醫保目錄，目前是乙類藥物，大家可以前往醫院或者藥店購買，但建議大家在購買前可以諮詢專業的中醫師進行辯證，以免用錯藥物。
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