隨著生活越來越便捷，各類美食也變得愈發觸手可及，吃貨的人生越來越美好。但哪有什麼歲月靜好，有“胃”仁兄一直在為你負重前行！
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經常覺得胃不舒服嗎？那你並不孤獨！調查顯示我國86.9%的慢性胃炎患者存在胃部不適症狀，如胃痛，反酸，燒心，腹脹等[1]。但很多人都不瞭解自己的“胃不適”[2]，想必你也是其中之一吧？
教你怎麼簡單快速識別胃痛、胃酸、胃脹？
1. 胃痛[3]
腹痛是最常見的腹部不適之一，而腹痛的部位多位於上腹部。日常生活中，人們常說的上腹痛其實就是“胃痛”。
胃痛的自我識別很簡單：先把腹部自上而下平均分成三等分，最上方的1/3部分就是上腹部，尤其是兩邊肋骨中間的部分，也就是俗稱的“心窩口”。
上腹痛的性質有多種，包括隱痛、絞痛、脹痛、燒灼痛等，通常伴有噁心、嘔吐、反酸、腹脹等其他不適。這些症狀往往與慢性胃炎、消化性潰瘍、藥物相關性胃黏膜損傷，以及急性腸胃炎有關。
圖源：《中國常見消化系統疾病健康科普指導意見》
2. 胃酸[3]
第二種常見胃不適是胃酸，也就是燒心、反酸。
首先我們要知道，“燒心”燒的並不是心，而是劍突或胸骨後區域，指的是這一區域有燒灼感或發熱感，有時還可能是燒灼樣的疼痛感。
而“反酸”則是由胃和/或十二指腸內容物反流到口咽部造成的，嘴裡可以感覺到酸性物質。燒心和反酸往往與胃食管反流病、膽汁反流性胃炎、消化性潰瘍等疾病有關。
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3. 胃脹[3]
除了胃痛和胃酸，胃脹也是臨床非常常見的症狀。這種不適指的是一種膨脹感，覺得腹部好像塞滿了東西，脹脹的、吃進去的東西好像都沒消化，有時還可以看到腹部一部分或整個腹部鼓起。
腹脹在生活中很多表現為早飽感或餐後飽脹，往往與慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病有關。
在設法緩解症狀前，學會區別胃脹非常重要，引起胃脹的原因主要包括：
1）胃動力不足導致的胃脹——胃動力不足，並伴有明顯的食物滯留感，下不去。此時應增加胃動力，促進胃排空，以改善症狀。
2）與“酸”有關的胃脹——由胃酸過多、膽汁反流引起。胃脹同時往往伴有反酸、燒心的症狀。此時就需要用抗酸藥或黏膜保護劑，透過中和胃酸、結合膽酸、保護黏膜來緩解症狀。
圖源：《中國常見消化系統疾病健康科普指導意見》
需要注意的是，生活中大部分上消化道疾病患者合併了2種以上的胃痛，胃酸，胃脹等胃不適症狀，只患少部分人是單一症狀[4]。在胃部不適時，我們需要從生活方式和藥物治療兩方面進行應對。
什麼樣的生活方式對胃友好？
胃是我們的消化器官，要對胃友好，當然要先從調整飲食開始。在日常飲食中，我們要避免大量飲酒、避免過多飲用咖啡，也不能長期大量吸菸。
精神心理因素也和胃的健康息息相關，因此日常生活中也要注意精神健康，調整情緒，若患有焦慮症、抑鬱症等精神疾病，則應尋求醫生的幫助，儘早進行治療。除此之外，改善睡眠狀況也對胃有好處[5，6]。
合理應對胃部不適，我們在改變生活方式的同時，還需要藥物的幫助。
居家用藥怎麼選
常用的消化系統藥物非常多，包括抗酸藥（如鋁碳酸鎂、複方碳酸鈣、碳酸氫鈉、氫氧化鋁）、抑酸藥[質子泵抑制劑（PPI）和H2受體阻斷劑]、胃黏膜保護劑（如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特）等[3]。
我們注意到，其中鋁碳酸鎂既是抗酸藥，又是胃黏膜保護劑。鋁碳酸鎂既能中和胃酸，快速解除胃酸對於黏膜的損傷，又能在黏膜表面形成一層保護膜，隔絕有害物質的侵襲，從而預防和治療胃黏膜損傷，快速緩解胃痛、胃酸、胃脹等胃部不適[3，7]。
我們居家用藥時可以選擇鋁碳酸鎂，氫氧化鋁等藥物來緩解胃痛，胃酸，胃脹等多種胃不適症狀。如有必要需遵循醫囑或按藥品說明書或者在藥師指導下購買使用。
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參考文獻：
[1] 中國慢性胃炎共識意見[J].胃腸病學, 2017, No.11(22):670-687.
[2] 藺蓉, 王曉林, 餘曉雲,等. 中國消化疾病患者對上消化道症狀認知情況的多中心調研[J]. 臨床消化病雜誌, 24(5):3.
[3] 中國常見消化系統疾病健康科普指導意見.
[4] Data source: 2019 UPGI U&A report
[5] 中華醫學會消化病學分會. 中國慢性胃炎共識意見(2017年,上海)[J]. 中華消化雜誌, 2017, 37(11):721-738.
[6] 陳波, 宮麗婭. 改變生活方式在治療胃食管反流病中的作用[J]. 醫學綜述, 17(14):3.
劉迎春, 王國清, 張輝,等. 幾種無機抗酸劑體外抗酸效能的測試及評價[J]. 中國醫院藥學雜誌, 2006, 26(003):357-358.
[7] 吳貴榮, 雷蕊兄, 李利娟,等. 鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的療效觀察[J]. 中國醫藥指南, 2012(13):112-113.
Approval ID: CH-20211103-14
Approval Expiry Date: November 8, 2023
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