乳腺癌患者對肚皮針一定不陌生，只需每月或者3個月去醫院注射一次，就可以免去日日吃藥的煩惱。
“這麼方便的治療，醫生咋不給我安排呢？”
單從用藥便利性來說，肚皮針確實優勢滿滿。但是，肚皮針不僅“挑人”，而且也有不省心的時候！
什麼是肚皮針？
肚皮針學名叫做：卵巢功能抑制劑（OFS）。針管裡的藥物目前主要有戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林三種。
主要起到抑制卵巢功能、降低或者阻斷體內雌激素水平的作用。
抑制卵巢功能很早就開始運用於乳腺癌內分泌治療，以前採取的是手術切除卵巢的方式，雖然能快速有效地消除來自卵巢的雌激素，降低乳腺癌復發機率。
但是傷害也是不可逆的，尤其對年輕的乳腺癌患者來說，切除就意味著徹底失去了生育能力。
肚皮針療法不僅能抑制卵巢功能，停藥之後卵巢功能還能恢復到正常狀態。多年臨床驗證，肚皮針療法能夠降低50歲以下乳腺癌患者的復發風險，改善生存情況，其有效性獲得肯定。
和肚皮針匹配度最高的人，在這裡！
根據最新發布的《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》建議，絕經前患有乳腺癌的人，且分型為激素受體陽性的中高危年輕患者可以使用卵巢功能抑制劑。也就是說適用肚皮針，需要滿足以下條件：
- 年輕（年齡<45週歲）、未絕經、激素受體陽性（ER和PR受體至少其中之一為陽性）
這類患者化療後絕經的可能性較小，結束治療後還會受到雌激素的持續刺激。
2. 中高危復發風險
對於滿足條件1的中高危復發風險患者（判斷標準見下表），化療結束後，需要使用卵巢功能抑制劑（肚皮針），必要時還要聯合內分泌治療藥物一起使用，提高治療效果。
肚皮針和TA一起用，1+1>2
除了卵巢，乳腺、下丘腦也是雌激素分泌的主力軍。此外在芳香化酶的催化下，儲存在脂肪當中的雄激素也會不受控制地轉化為雌激素。
由此可見，單單抑制卵巢功能其實是不夠的，想要“高枕無憂”，還要有芳香化酶抑制劑（AI類藥物），以及雌激素競爭調節劑（他莫昔芬）的幫忙。
根據SOFT、TEXT和HOBOE-2三項研究統計的5年無病生存率情況，都證實了卵巢功能抑制（OFS）聯合其他藥物治療可以顯著改善乳腺癌患者的無病生存期，其中以聯合使用芳香化酶抑制劑（AI）效果最為顯著。具體研究資料見下表
*以上資料為隨訪5年統計的5年無病生存率情況
打完肚皮針會有哪些不良反應?
卵巢功能受到抑制之後，一般情況下，接受治療的患者就不會再來月經了。但是因為雌激素來源還是比較多的，而且藥物抑制只是“暫時性壓倒”，部分患者會再次看到“大姨媽”來訪。
大家不要太過於擔心，偶然的月經來潮並不意味著治療失效。
除了月經的不正常之外，肚皮針可能還會帶來焦慮潮熱、失眠等不良反應。
1、最直接的不良反應：注射部位出血
常用的幾種肚皮針當中，亮丙瑞林的針頭相對較細，戈舍瑞林的針頭相對較粗，與醫用16#穿刺針粗細相同（針頭直徑約1.6mm）。所以在注射後，很有可能造成皮下毛細血管破裂出血。
應對措施：
拔針後立即用無菌幹棉籤按壓注射點，按壓1分鐘後，注射區域性無滲血便可使用無菌敷料；然後再按壓3~5分鐘，直到敷料無滲血再停止按壓。不要揉摸、熱敷注射部位，注射後當天避免運動和洗澡。
2、易引起煩躁的不良反應：低雌激素血癥
主要表現為情緒變化（如抑鬱、煩躁）、噁心、潮熱、多汗、頭痛、乏力、閉經、陰道乾燥、性慾下降等不適，症狀與更年期女性的生理反應類似。
應對措施：
可以鼓勵自己多做一些感興趣的事，分散注意力、保持積極樂觀的心態；適當運動鍛鍊，增強體質；儘量穿著棉質、透氣的衣服，避免食用辛辣刺激的食物；避免飲用濃茶、咖啡以免加重焦慮緊張的心情。
3、最容易忽視的不良反應：骨關節症狀
雌激素是調節骨質生成代謝的重要激素，雌激素減少可引起骨量丟失，出現不同程度的關節疼痛，嚴重者可出現骨質疏鬆症、骨折。
應對措施：
在使用肚皮針前可檢測骨密度，以便和用藥後做對比。但是無論骨量是否處於正常範圍，都建議大家儘早補充鈣劑和維生素D，並且增加運動量，增強肌肉力量。
如果骨量已經開始減少，那麼一定要儘早開始使用雙磷酸鹽進行治療，並且在活動的過程中注意安全，避免碰撞，防止跌倒和骨折。
其實，內分泌治療是乳腺癌患者的保護傘，對大家來說，治療方式只選擇最合適自己的。肚皮針雖然方便、效果好，但是也要根據具體情況來選擇治療方案。
最重要的是，要堅持治療、定期複查，才能趕走癌細胞！
