都說千金難買老來瘦，周大爺兩個月內瘦了20多斤卻高興不起來。
周大爺上了年紀以後就特別注重養生，尤其重視控制體重，他認為瘦一點對身體好。前兩個月，不知怎麼回事，周大爺整個人瘦了一圈，從90多斤瘦到了70多斤，本來他還以為是自己控制體重起了效果，結果身體各種不舒服，呼吸困難、吃不下飯、連吞口水也難。
家裡人看不下去，將他帶到醫院檢查，經胃鏡檢查發現周大爺中下段食管有巨大腫物，最終確診食管癌，並且已經發生縱膈淋巴結轉移。
因為周大爺長期控制飲食，身體營養沒跟上，本身還有高血壓、腦梗病史，已經無法耐受手術，只能進行姑息治療延長生命。
上了年紀，老人們總覺得瘦一點比較好，可是身體過於瘦弱，很容易就可以被疾病擊倒，而且現在也有研究表明，其實微胖的老年人更健康。
一、千金難買老來瘦？究竟有沒有道理？
我們先來了解下，人的體重應該如何衡量胖瘦。
一般來說，主要以BMI（身體質量指數）為判斷胖瘦的標準。而根據世衛組織定義，健康成年人（18～64歲）的BMI最好是介於18.5～23.9之間。
計算方式為，BMI=體重（kg）/身高（㎡）。
大家可以根據自己的身高體重測試一下，看自己屬於什麼範疇。一般來說，人隨著年齡增長，會稍微變瘦一些，但也容易因此患上肌少症。
蘇大附一院老年醫學科副主任醫師劉海燕介紹，正常情況下，人在25歲左右時，肌肉量達到頂峰，此後開始逐漸流失；到了40歲，骨骼肌的數量和質量開始以平均每年減少8%左右的速度衰老；到了70歲流失速度直接翻一番。
所以，人隨著年齡增長，變瘦其實是一件非常正常的事情，但變瘦很容易讓老年人患上肌少症。發病後，可導致老人體能減退，出現站立困難、步履緩慢等情況，容易跌倒，生活自理能力下降，還會影響器官功能，嚴重時引發心臟和肺部衰竭，甚至死亡。
所以，對於老年人來說，不要一味追求瘦，這樣並不利身體健康。
二、研究證明：微胖的老年人更長壽
過去，對於胖瘦哪種狀態更健康，大部分人都認為，肯定是瘦的人更健康更長壽。
權威雜誌《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》釋出了一項研究顯示：肥胖的人預期壽命比擁有理想體重的人群要短，男性短4.2年，女性短3.5年；而體重太輕的人預期壽命也比理想體重的人短，男性短4.3年，女性短4.5年。可見，不管是太胖還是太瘦，壽命都比理想體重的人要短。
另外，北京同仁醫院營養專家張謙曾經在北京衛視上介紹過一項研究，對於60歲以上的人來說，BMI處於超重範疇，也就是說在25～29.9之間的人群，死亡率反而最低，甚至比BMI指數標準（18.4～24.9）的人群還要低6%。
為什麼微胖的老年人更長壽呢？
對此，上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院史曉主任醫師給出了答案：年齡上來後，身體各個機能下降，消化吸收功能也變差，再加上一些慢性疾病，所以很多老年人都有營養不良的情況；而且老年人發生各種疾病的機率也大於年輕人，和疾病抗爭需要一個良好的身體狀態和營養狀況。所以，老年人稍微胖一點，可以更好的抵抗疾病，降低死亡率。
三、健康增肥，記住這幾點
身體過於消瘦，對健康是不利的，所以這類人可透過科學的方式健康增肥，具體應該怎麼做呢？科信食品與營養資訊交流中心科學技術部主任阮光鋒給出了建議：
1、有基礎慢性疾病，不要過分節食
如果存在高血壓、糖尿病、血脂異常等基礎性慢性疾病的患者，千萬不要想著透過節食來控制體重，以免誘發或加重病症，帶來嚴重後果。
2、胃口不好，就要慢嚼細嚥
胃口不好，要避免狼吞虎嚥，最好是細嚼慢嚥，有助於讓食物得到更好的吸收，這樣營養也能更好的被吸收，從而達到健康增重的目的。
3、飲食均衡，魚、肉、蛋、奶都別少
為了健康增重，在飲食上也要多下功夫，儘量做到膳食均衡，保證穀物、蔬菜、水果、肉蛋奶全面攝入，且在保證優質蛋白質供應的前提下適當增加主食。同時少吃高脂肪、高熱量、高糖、高膽固醇的食物，以免導致過度肥胖。
4、堅持運動，鍛鍊肌肉
年齡大了，肌肉和骨骼都會明顯老化流失，使人消瘦，所以我們最好進行適當鍛鍊，可選擇步行、太極拳等全身性的體育活動，可有效鍛鍊我們的肌肉，減少肌肉和骨骼流失，讓自己變得強壯、健康。
四、拓展閱讀：體重減輕到什麼程度就要開始重視？
老了之後是會變瘦一些，但是如果一下子瘦太多，就要警惕是不是健康出了問題，要及時找出原因。廣東省人民醫院陳紅梅醫生分析了以下原因，大家一定要注意。
人到了一定歲數後，一般是在60歲之後，因肌肉逐漸減少，所以每年體重大約會下降0.5％，但如果6個月內體重下降的幅度超過5％，就是“有意義”的體重減輕。
以體重為70公斤的老人為例，每年體重下降0.35kg，屬於正常範疇，但如果6個月內瘦了3.5kg，就要警惕是不是一些疾病引起的，比如功能性胃腸病、癌症（以肺癌及腸胃癌居多）、心臟病、藥物副作用等，建議及時就醫檢查，看到底是什麼原因引起的，然後針對性解決，以免延誤病情。
對於老年人來說，稍微胖一點可能更有利身體健康，更能長壽，所以大家要學會控制自己的體重，太瘦了可透過科學方式增肥，太胖了則要適當減肥，從而維持自己的健康！#醫生來闢謠##健康明星計劃#
參考資料：
[1]《老年人不明原因的體重減輕，小心，這是身體在喊救命！》.廣東省人民醫院.2018-10-17
[2]《“千金難買老來瘦”？嗨，攢錢還得攢肌肉！》.蘇大附一院老年醫學科.2021-08-31
[3]《【健康】“千金難買老來瘦”？最長壽體重其實竟然是…》.河南藥品監管.2019-06-24
[4]《千金難買老來“瘦”？——可能患了肌少症，得治！》.上海中醫藥大學附屬岳陽醫院.2020-11-22
[5]《如何健康增肥？做到這幾點就可以了！ 》.阮光鋒.2019-04-15
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