中華人民共和國宣告成立後，在地方政區建置上，初期實行省、縣兩級制，並在省、縣之間設定專員行政公署，作為省政府的派出機構，管轄若干縣市。進入80年代，為適應新時期經濟體制改革，逐步推行市管縣新體制，實行市管縣的地區，市居第二級政區。在地方行政區劃上，至1987年已形成了省、市（地）、縣（含縣級市）3級行政體制。
河南省人民政府是在中華人民共和國建立過程中，於1949年5月成立，省會設在開封市。同年8月，平原省人民政府成立，省會設在新鄉市，原河南省黃河以北各市縣劃歸平原省領導。這一時期，河南省共設10個專區，2個省轄市，8個專轄市，86個縣。鄭州市、開封市為省轄市。10.個專區及所屬市縣如下：
鄭州專區：滎陽、鄭縣、新鄭、登封、鞏縣、成皋、密縣等7個縣，行署駐滎陽縣。
洛陽專區：洛陽市、洛陽、偃師、孟津、新安、宜陽、伊陽、伊川、嵩縣等1市8縣，行署駐洛陽市。
陝州專區：陝縣，澠池、洛寧、靈寶、盧氏、欒川、閿鄉等7縣，行署駐陝縣。
陳留專區：陳留、開封、中牟、洧川、尉氏、通許、杞縣、蘭封、考城等9縣，行署駐陳留縣。
商丘專區：朱集市、商丘、寧陵、睢縣、民權、柘城、虞城、夏邑等1市7縣，行署駐商丘縣城關鎮。
許昌專區：許昌市、漯河市、許昌、縣、禹縣、臨汝、寶豐、魯山、長葛、襄城、葉縣、舞陽、郾城、臨穎、鄢陵等2市13縣，行署駐許昌市。
淮陽專區：周口市、淮陽、鹿邑、太康、扶溝、西華、商水、項城、沈丘等1市8縣，行署駐淮陽縣。
南陽專區：南陽市、南陽、方城、南召、鎮平、內鄉、西峽、浙川、唐河、鄧縣：新野、泌陽、桐柏等1市12縣，行署駐南陽市。
信陽專區：信陽市、駐馬店市、信陽、確山、遂平、西平、上蔡、汝南、新蔡、正陽等2市8縣，行署駐信陽市。
潢川專區：潢川、光山、羅山、固始、息縣、商城、新縣等7縣，行署駐潢川縣。
平原省所設專區、市、縣在河南省境內者有：省轄市：新鄉市、安陽市。
新鄉專區：新鄉、輝縣、修武、博愛、沁陽、溫縣、汲縣、孟縣、濟源、獲嘉、武陟、原武、陽武、延津、封丘、焦作礦區等15縣1礦區，行署駐新鄉縣。
安陽專區：安陽、林縣、湯陰、淇縣、浚縣、鄴縣(今屬河北省）、漳南（今屬河北省）等7縣，行署駐安陽縣。
濮陽專區：濮陽、內黃、南樂、長垣、滑縣、清豐、濮縣、範縣、朝城（今屬山東省）、觀城（今屬山東省）等10縣，行署駐濮陽縣。
1952年10月14日平原省人民政府決定，將濮陽專區的範縣、濮縣、觀城、朝城4縣劃歸聊城專署領導。同年11月15日中央人民政府委員會第十九次會議決定，撤銷平原省建制。20日，平原省政府釋出《撤銷平原省建制的命令》。根據中央人民政府的決議，將原屬山東省的高唐等29個縣全部劃歸山東省；原屬河南省的新鄉、安陽2市和林縣等22個縣以及焦作礦區劃歸河南省，曾屬河北省的清豐、南樂、濮陽、長垣、東明5縣，劃歸河南省管轄。
上述調整，基本確定了河南省域規模及省屬市地縣建置。此後30多年中，河南省境內的部分市地縣行政區劃調整、組合情況如下：
一、市地調整
1950年5月9日河南省人民政府決定，將汝南縣改設為汝南市，由信陽專署領導。5月21日省政府決定，將商丘縣城關鎮改設為商丘市，由商丘專署領導。
1951年4月26日中央人民政府政務院決定，撤銷汝南市，將原汝南市行政區域劃歸汝南縣。8月3日河南省人民政府決定，朱集市和商丘市合併，命名為商丘市，市政府駐原朱集市。
1952年4月8日中南軍政委員會決定，陝州專區和洛陽專區合併，命名為洛陽專區，專署駐洛陽市。6月10日中南軍政委員會決定，撤銷周口市，改為周口鎮，劃歸商水縣領導；撤銷南陽市，改為南陽鎮，劃歸南陽縣領導；撤銷信陽市，改為信陽鎮，劃歸信陽縣領導；撤銷駐馬店市，改為駐馬店鎮，劃歸確山縣領導。6月27日中南軍政委員會決定，陳留專區與鄭州專區合併，命名為鄭州專區，專員公署駐滎陽縣。12月6日中央人民政府政務院決定，信陽專區和潢川專區合併，命名為信陽專區，專員公署駐信陽鎮。
1953年1月29日河南省人民政府決定，撤銷淮陽專區，其轄縣分屬許昌、商丘專署領導。10月21日，中央人民政府內務部批准駐馬店鎮改為駐馬店市。11月10日，中央人民政府政務院批准周口鎮改為周口市，南陽鎮改為南陽市，信陽鎮改為信陽市。
1954年10月，河南省人民委員會由開封市遷至鄭州市。4月19日省政府決定，洛陽市由省政府直接領導。6月21日中央人民政府政務院決定，撤銷濮陽專員公署，其轄縣分屬新鄉、安陽專員公署領導。
1955年1月國務院決定，鄭州專員公署由滎陽縣進駐開封市，改名為開封專員公署。
1956年國務院決定，撤銷焦作礦區，改設焦作市，由省政府直接領導。
1957年3月26日國務院決定，由陝縣析置三門峽市，市人民委員會駐會興鎮；由葉縣、寶豐縣析置平頂山市，市人民委員會駐諸葛廟；由湯陰縣、安陽縣析置鶴壁市，市人民委員會駐鶴壁集。4月11日河南省人民委員會決定，三門峽市、平頂山市由省政府直接領導；6月27日河南省人民委員會決定，鶴壁市由省政府直接領導。
1958年4月5日國務院決定，撤銷駐馬店市，改設為鎮，劃歸確山縣；撤銷周口市，改設為鎮，劃歸商水縣。4月8日國務院決定，撤銷安陽專區，其行政區域劃歸新鄉專區。12月8日國務院決定，撤銷商丘專區、其行政區域劃歸開封專區。
1961年11月19日國務院批准恢復安陽專員公署，由新鄉專員公署領導的安陽、鶴壁2市和安陽、濮陽、林縣、滑縣、清豐、南樂、湯陰、內黃、浚縣、長垣等10縣交由安陽專署領導；恢復商丘專員公署，由開封專員公署領導的商丘市和淮陽、太康、永城、睢縣、虞城、鄲城、項城、柘城、鹿邑、商丘、沈丘、民權、寧陵、夏邑等14個縣交由商丘專署領導。
1962年1月中共河南省委批准，開封市由省政府、開封專署雙重領導。
1964年3月國務院指示，將平頂山市改為“政企合一”的平頂山特區，由省政府領導。
1965年5月16日國務院批准，河南省增設駐馬店、周口兩專員公署，並調整部分專區轄區：
駐馬店專區：確山、汝南、平輿、新蔡、上蔡、西平、遂平、正陽、泌陽等9縣，專署駐確山縣駐馬店鎮。
周口專區：商水、淮陽、鹿邑、鄲城、沈丘、項城、西華、扶溝，太康等9縣，專署駐商水縣周口鎮。
信陽專區：信陽市、淮濱、息縣、新縣、羅山、商城、固始、光山、潢川、信陽等1市9縣，專署駐信陽市。
1969年3月15日河南省革命委員會、中共河南省軍區黨委決定，將平頂山特區改為平頂山市，由省領導。1974年1月19日中共河南省委決定，新鄉、安陽、焦作、鶴壁4市實行省、地雙重領導。
1978年1月11日中共河南省委決定，將新鄉、安陽2市分別劃歸新鄉、安陽兩地委領導。
1982年3月10日中共河南省委、省政府決定，安陽、新鄉2市由省直接領導。
1983年9月11日國務院批准，撤銷開封地區行政公署，將鞏縣、新鄭、密縣、登封、通許、杞縣、開封7縣劃歸開封市管轄；撤銷安陽地區行政公署，將安陽、浚縣、淇縣、林縣、湯陰5縣劃歸安陽市管轄；撤銷濮陽縣，設立濮陽市，由省直接領導，將內黃、滑縣、清豐、南樂、長垣、範縣、臺前7縣劃歸濮陽市管轄。
1986年1月18日國務院批准，撤銷新鄉地區，將輝縣、獲嘉、原陽、延津、封丘5縣劃歸新鄉市管轄，將武陟、沁陽、溫縣、孟縣、濟源5縣劃歸焦作市管轄；撤銷許昌地區，許昌、漯河2市升格為省轄市，將禹縣、長葛、許昌、鄢陵4縣劃歸許昌市管轄，將舞陽、臨穎、郾城3縣劃歸漯河市管轄，將郟縣、襄城2縣劃歸平頂山市管轄；撤銷洛陽地區，三門峽市升格為省轄市，將澠池、陝縣、靈寶、盧氏4縣劃歸三門峽市管轄，義馬市(縣級)由三門峽市代管，將欒川、嵩縣、汝陽、宜陽、洛寧、伊川6縣劃歸洛陽市管轄，將臨汝縣劃歸平頂山市管轄；將浚、淇2縣劃歸鶴壁市管轄；將滑縣、內黃2縣劃歸安陽市管轄；將長垣縣劃歸新鄉市管轄。
二、縣（市）調整1951年4月26日中央人民政府政務院決定，由汝南縣析置平輿縣，縣政府駐平輿鎮。7月2日河南省人民政府決定，設谷熟（縣級）辦事處、鄲城(縣級）辦事處、淮濱（縣級）辦事處。
1952年1月31日政務院決定，將永城縣從安徽省劃歸河南省商丘專區領導。8月11日政務院決定，撤銷谷熟辦事處，設谷熟縣；撤銷鄲城辦事處，設鄲城縣；撤銷淮濱辦事處，設淮濱縣。10月21日政務院決定，撤銷鄭縣，其行政區域劃歸鄭州市及新鄭、中牟2縣。
1954年1月23日內務部決定，撤銷成皋縣，其行政區域劃歸滎陽縣；考城、蘭封2縣合併，命名為蘭考縣，縣政府駐原蘭封縣城。6月21日政務院決定，撤銷淇縣，其行政區域劃歸湯陰縣；撤銷閿鄉縣，其行政區域劃歸靈寶縣；撤銷洧川縣，其行政區域劃歸長葛縣；撤銷谷熟縣，其行政區域劃歸商丘、虞城2縣。
1955年11月7日國務院決定，撤銷洛陽縣，其行政區域劃歸洛陽市及孟津、宜陽、偃師3縣。
1957年5月31日國務院決定，撤銷陳留縣，其行政區域劃歸開封縣。
1959年8月21日國務院批准，伊陽縣改名為汝陽縣。
1963年3月23日國務院決定，將東明縣劃歸山東省。
1964年2月29日國務院批准，將山東省範、壽張2縣部分地區劃歸河南省，設範縣。
1965年11月23日國務院決定、以南陽、唐河、方城、泌陽4縣各一部分合並，設社旗縣。
1970年1月27日河南省革命委員會批准，設立義馬礦區，由洛陽地區革命委員會領導。
1973年12月7日中共河南省委批准，設立範縣臺前辦事處，後改稱河南省臺前辦事處。
1978年12月29日國務院批覆，同意將範縣東部9個公社劃出，成立臺前縣。
1981年4月4日國務院批准，設立義馬市。
1984年1月30日河南省政府批准，設立濮陽市郊區。
1987年4月20日國務院批准，恢復濮陽縣建制。
三、1987年的河南省行政區劃
1987年底，全省共有省轄市12個，地區5個，地轄市6個，縣111個，市轄區40個。各省轄市、地區所轄縣（市）區情況如下：
鄭州市：金水區、二七區、中原區、管城回族區、上街區、郎山區、中牟縣、滎陽縣、鞏縣、登封縣、密縣、新鄭縣，計6區6縣。
開封市：鼓樓區、南關區、龍亭區、順河回族區、郊區、開封縣、尉氏縣、通許縣、杞縣、蘭考縣，計5區5縣。
洛陽市：澗西區、老城區、西工區、瀍河回族區、郊區、吉利區、孟津縣、偃師縣、新安縣、宜陽縣、洛寧縣、伊川縣、汝陽縣、嵩縣、欒川縣，計6區9縣，
平頂山市：衛東區、新華區、郊區、舞陽區、西區、襄城縣、郊縣、葉縣、寶豐縣、魯山縣、臨汝縣，計5區6縣。
新鄉市：新華區、紅旗區、北站區、郊區、新鄉縣、汲縣、原陽縣、延津縣、封丘縣、輝縣、獲嘉縣，計4區7縣。
安陽市：文峰區、北關區、鐵西區、郊區、安陽縣、林縣、湯陰縣、內黃縣、滑縣，計4區5縣。
焦作市：解放區、中站區、馬村區、郊區、修武縣、博愛縣、沁陽縣、濟源縣、孟縣、溫縣、武陟縣，計4區7縣。
鶴壁市：鶴山區、山城區、郊區、淇縣、浚縣，計3區2縣。
濮陽市：濮陽市、濮陽縣、清豐縣、南樂縣、範縣、臺前縣，計1市5縣。
三門峽市：湖濱區、義馬市、澠池縣、陝縣、靈寶縣、盧氏縣，計1區1市4縣。
許昌市：魏都區、許昌縣、鄢陵縣、長葛縣、禹縣，計1區4縣.
漯河市：源匯區、郾城縣、臨潁縣、舞陽縣，計1區3縣。
商丘地區：商丘市、商丘縣、夏邑縣、柘城縣、永城縣、睢縣、寧陵縣、民權縣、虞城縣，計1市8縣。
周口地區：周口市、商水縣、項城縣、沈丘縣、鄲城縣、鹿邑縣、太康縣、淮陽縣、扶溝縣、西華縣，計1市9縣。
駐馬店地區：駐馬店市、確山縣、汝南縣、西平縣、遂平縣、平輿縣、正陽縣、上蔡縣、新蔡縣、泌陽縣，計1市9縣。
南陽地區：南陽市、南陽縣、方城縣、內鄉縣、西峽縣、淅川縣、鎮平縣、鄧縣、新野縣、唐河縣、社旗縣、桐柏縣、南召縣，計1市12縣。
信陽地區：信陽市、信陽縣、息縣、淮濱縣、固始縣、新縣、潢川縣、光山縣、羅山縣、商城縣，計1市9縣。
2021年3月，國務院批覆同意撤銷縣級偃師市，設立洛陽市偃師區，以原偃師市的行政區域為偃師區的行政區域，偃師區人民政府駐槐新街道民主路27號；撤銷孟津縣、洛陽市吉利區，設立洛陽市孟津區，以原孟津縣、吉利區的行政區域為孟津區的行政區域，孟津區人民政府駐城關鎮桂花大道328號。
截至2021年3月，河南轄17個地級市，1個省直轄縣級市，20個縣級市，82個縣，54個市轄區，1791個鄉鎮，660個街道辦事處 。河南省政府駐鄭州市金水區金水東路22號。
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