歌訣
四妙勇安金銀花，玄參當歸甘草加；清熱解毒兼活血，熱毒脫疽效堪誇。
組成
金銀花（90g），玄參（90g），當歸（60g），甘草（30g）。
用法用量
1、現代用法：水煎服。
2、古代用法：水煎服，一連十劑。藥味不可少，減則不效，並忌抓擦為要。
功用
清熱解毒，活血止痛。
主治
熱毒熾盛之脫疽。患肢暗紅微腫灼熱，潰爛腐臭，疼痛劇烈，或見發熱口渴，舌紅脈數。
方義
本證多由溼熱之毒，瘀而化熱，瘀阻營血，熱腐肌肉所致，治療以清熱解毒，活血止痛為主。銀花甘寒入心，善於清熱解毒，故重用為主藥，當歸活血散瘀，玄參瀉火解毒，甘草清解百毒，配銀花以加強清熱解毒之力，用量亦不輕，共為輔佐。四藥合用，既能清熱解毒，又能活血散瘀，是治療脫疽的良方。
配伍特點
本方清熱解毒之中，寓養血活血扶正之意，法取藥少量大、藥力專一之長。
運用
本方用於熱毒熾盛之脫疽證，臨床應用以患肢暗紅微腫灼熱，潰爛腐臭，疼痛劇烈，或見發熱口渴，舌紅脈數為辨證要點。
加減化裁
如溼熱重者，加川柏、蒼朮、知母、澤瀉；血瘀明顯者，加桃仁、紅花、虎杖；氣血兩虛者，加黨參、炙黃芪、生地、白朮、雞血藤。
使用注意
脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。
化裁方之間的鑑別
仙方活命飲、五味消毒飲、四妙勇安湯均為陽證瘡瘍的常用方，均有清熱解毒之功。三方的不同點在於：仙方活命飲為癰腫初起的要方，除清熱解毒之外，還配伍疏風、活血、軟堅、散結之品，功能清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛；五味消毒飲重在清熱解毒，其清解之力較仙方活命飲為優，側重消散疔毒；四妙勇安湯主治脫疽之熱毒熾盛者，藥少量大力專，且須連續服用。
