HBV感染是全球主要的公共衛生負擔之一，母嬰傳播（MTCT）是HBV感染最主要的傳播方式。近年來，由於新生兒在出生後進行主被動聯合免疫免疫，HBV的母嬰傳播率顯著降低。然而，在HBeAg陽性的感染母親中仍有11.0%發生傳播，特別是對於孕期未接受抗病毒治療的高病毒載量孕婦的新生兒，仍處於HBV感染的高風險之中。
來自吉林大學的研究人員透過前瞻性佇列研究和Meta分析，評估剖腹產和非母乳餵養是否可以預防HBsAg和HBeAg陽性孕婦的母嬰傳播。在852例HBsAg和HBeAg陽性孕婦及其新生兒（857例新生兒）中觀察到，剖腹產（RR=0.61）和非母乳餵養（RR=0.88）顯示出降低感染風險的趨勢。
整合了Meta分析後，結果表明剖宮產組的新生兒感染風險低於陰道分娩組（RR=0.58，95%CI: 0.46~0.74）。在餵養方式方面，非母乳餵養組的感染風險顯著降低（RR=0.74，95%CI: 0.56~0.98）。
研究表明，對於母親是HBsAg和HBeAg陽性且孕期間未接受抗病毒治療的新生兒，剖腹產和非母乳餵養能夠降低發生乙肝母嬰傳播的風險。
Pan YC, Jia ZF, Wang YQ, et al. The role of caesarean section and nonbreastfeeding in preventing mother-to-child transmission of hepatitis B virus in HBsAg-and HBeAg-positive mothers: results from a prospective cohort study and a meta-analysis[J]. J Viral Hepat, 2020, 27(10): 1032-1043.
吉林大學第一醫院感染病中心肝病科
王崇 報道
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《臨床肝膽病雜誌》官方網站—國外期刊導讀欄目：
http://www.lcgdbzz.org/newsListDaoDu.htm
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