原標題：當心！咳嗽總不好，別被“感冒”蒙了眼
一到秋冬季節，氣溫驟降，有一部分人就會出現咳嗽、氣促等症狀。不少人認為，咳嗽不是什麼大病，只需要吃些藥，就能徹底治癒。殊不知，對於身體機能不斷弱化的中老年人來說，咳嗽遷延不愈時應提高警惕，如果沒有對症下藥，很可能會使身體受到影響。
今年 84 歲的楊奶奶被咳嗽糾纏多年。8 年前，楊奶奶因受涼後出現反覆咳嗽症狀，當時兒女為她在藥店買了一些止咳藥服用，直到藥物全部吃完症狀也沒見好轉。
" 我媽總說這點咳嗽很正常，叫她去醫院怎麼都勸不動。" 楊奶奶的女兒一臉無奈。任憑誰勸說，楊奶奶都不願去醫院檢查，總是一拖再拖，認為這種 " 小感冒 " 總會拖好的。直到今年 8 月份，楊奶奶因為咳嗽加劇前往當地醫院就診，經過抗感染治療一週後咳嗽仍未減輕，於是在家人的陪同下來到湖南省胸科醫院內三科就診。
入院後，醫生經過仔細詢問後得知，楊奶奶患有高血壓病 20 年、冠心病 11 年，咳嗽 8 年，經過胸部 CT 等檢查後確診為繼發性肺結核。在醫院進行了半個月的抗結核治療後，咳嗽症狀仍然反反覆覆，沒有消停。內三科主任梁珍瞭解到這一情況後，高度懷疑楊奶奶肺結核合併了支氣管結核，決定為其進行支氣管鏡檢查。
由於楊奶奶年齡較大，又有高血壓和冠心病史，這無疑給支氣管鏡檢查帶來難度。在邀請了麻醉科、ICU、內鏡室專家進行 MDT 會診後，經過充分術前的準備，成功的為楊奶奶實行了無痛纖支鏡檢查。鏡下見楊奶奶右側支氣管內大量白色壞死物。經過鏡下灌洗液抗酸染色塗片檢查，楊奶奶最終被診斷為肺結核合併支氣管結核。
" 這麼多年，我們一直以為我媽媽的咳嗽是因為感冒引起的，從沒想過會是結核病。" 當得知困擾自己母親多年的疾病不是感冒時，楊奶奶的女兒驚訝不已。
" 支氣管結核起病緩慢，症狀缺乏特異性，患者多以咳嗽、咳痰常見，早期胸片可能無異常，容易漏診或被誤診為氣管炎、支氣管炎。"10 月 21 日，梁珍介紹，支氣管結核是發生在氣管、支氣管黏膜和黏膜下層的結核病，以中青年多發，近年來老年患者有增加趨勢，對人體的危害非常大。
梁珍表示，對於支氣管結核的治療，應遵循 早期、規律、全程、聯用、適量的治療原則。此外，經纖支鏡的介入治療，也是一項行之有效的治療手段，可最大限度地改善病變部位的結構與功能，促進病情好轉，減少後遺症。經全身規律用藥及正確的纖支鏡下區域性治療，大部分支氣管結核可治癒。
梁珍提醒，刺激性乾咳超過 2 周以上，經抗感染治療未痊癒，或肺炎患者經過抗感染治療後肺內病變好轉而咳嗽無好轉，應及早去醫院行 CT 及支氣管鏡檢查，以避免延誤診斷，造成氣道結構性病變而嚴重影響健康。
通訊員雷敏 陳思雨 記者張樹波
