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失眠、耳鳴還脫髮——羅永佳教授病案

#脫髮##程式設計師##中醫##入夜就失眠#

在快節奏的生活裡,很多年輕人工作壓力大,經常熬夜加班,久而久之,失眠成了常態,嚴重的還會出現耳鳴、脫髮等症狀。比如說,程式猿......[憨笑]

患者:蔣* 性別:男 年齡:34歲 發病節氣:秋分

主訴:反覆耳鳴脫髮10餘年,加重1年

現病史:緣患者10年前開始無明顯誘因出現耳鳴,伴有脫髮,間斷治療,然症狀反覆。1年前上述症狀加重,勞累時加重,休息後緩解不明顯,先後服用桂枝龍骨牡蠣湯等中藥,症狀有所改善,近期因工作壓力,上述症狀加重,耳中蟬鳴,晝夜不息,夜間及勞累後加重,休息後緩解不明顯,伴有疲倦乏力,畏寒較甚,無發熱,無盜汗,晨起口乾口苦,眼睛幹,腰部痠痛,無肢體放射痛,無胸悶氣促,納差,伴有失眠,難以入睡,夢多,尿頻,夜尿增多,早洩,大便時干時稀,近半年體重減輕5kg。

既往史:痛風病史

過敏史:無

體格檢查:精神稍疲倦,面色淡暗,表情焦慮,額部頭髮稀疏,外耳正常無畸形,聽力正常,舌淡,苔薄白,脈弱

中醫診斷:耳鳴(陰陽虧虛、陰火上擾)

治法:溫腎、育陰潛陽

方藥: 附子 10g 肉桂 10g 柴胡 10g 白芍15g鬱金15g 酸棗仁20g 麥冬 20g 五味子 10g 延胡索15g 補骨脂15g墨旱蓮15g女貞子15g炙甘草6g

水前服,日一劑,早晚分服。共拾肆劑。

複診

症狀與體徵:睡眠明顯改善,夜尿較前減少,仍有腰痛尿頻,服用中藥後自覺身體發熱,四肢厥冷較前減輕,仍有畏寒,口乾眼乾,舌淡,苔白中微黃,脈沉,尺脈弱。

治法:育陰潛陽

處方:附子 10g 桂枝 10g柴胡 10g 白芍 20g 茯神15g 麥冬 20g 五味子 10g 延胡索 10g 黃芪20g黨參 15g墨旱蓮 15g女貞子 15g 炙甘草 6g大棗 15g

水前服,日一劑,早晚分服。共拾肆劑。

分類: 體育
時間: 2021-10-24

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