“真沒想到，年紀輕輕的就這麼死了。”

26歲的小聰家境很一般，父母都是普通的工薪階層，領著微薄的薪水撫養小聰3個兄弟姐妹。身為老大的小聰為了儘早減輕父母的負擔，在高中畢業後直接就沒有繼續求學，跟著村裡的親戚外出打工。

在工作的這麼些年裡，小聰一直很“拼命”，只為了能夠在城裡安家立業。他除了白天的工作以外，晚上還會去兼職送外賣，每天的睡眠平均不到5個小時。為了買房買車的目標，他一直毫無怨言。

這樣的狀態持續了好幾年，近期小聰發現自己總是莫名的頭暈眼花、胸悶，休息一陣子可以緩解，所以他也沒當回事。繼續原先的生活節奏，就在某一天送外賣的過程裡，小聰突然一頭“栽”了下去……這一栽，他再也沒醒過來。

急診室的醫生稱，像小聰這樣年輕人猝死的案例不在少數，多是由於長期過度疲勞導致心臟驟停，很多在送過來的時候已經停止了呼吸，令人唏噓。

一、我國每年猝死人數超50萬，別讓熬夜把心臟“作死”

在臨床上，將猝死分為心源性和非心源性兩種，二者的佔比比例約為75%：25%，以我國13億人口的資料進行推算，因心臟因素而導致猝死的人數每年約有54.4萬。

無論是心源性和非心源性猝死的原因中，熬夜是非常重要的一個。

說到這個或許很多人會反駁，熬夜之後我再補回來就好了，哪有猝死這麼嚴重。

但近日英國劍橋MRC分子生物實驗室的研究團隊曾在《自然通訊》上發表一項研究，研究指出心臟白天和夜間內部的鈉和鉀水平不同。這是心臟對自我做出的一項自我保護，透過改變鈉、鉀來調節晝夜節律。讓心臟在夜間進入休息，白天正常“工作”，形成一個良好規律的生物鐘。一些長期熬夜、夜間無法入睡的人群，會導致心臟的正常生物鐘被破壞，增加發生心源性猝死、心臟驟停的風險。

在生活中，很多年輕人對於熬夜不以為意，因為他們熬夜之後會利用白天的時間來補眠。反正都是睡，什麼時候不都一樣？這個做法是正確的嗎？

二、熬夜可以補救嗎？睡一覺就好了？

當然不能！

上文我們已經說了，心臟存在一定的保護機制，它可以透過調整體內鈉、鉀來保護自己，但是熬夜會破壞掉體內的鈉鉀平衡，因此熬夜給身體所帶來的傷害是“實打實”的，即便第二天睡夠了時間，這些已經造成的傷害也依然存在。

在夜間睡眠時間裡，身體各個器官也會進行自我修復、休息，一旦錯過這個時間，器官的休息時間也就過去了。偶爾熬夜可能看不見身體上大的變化，但是長期如此，會導致內分泌紊亂、各器官功能下降等，甚至會引起猝死。

三、猝死沒有前兆，出現這3大症狀，注意心臟檢查

在猝死發生之前，身體其實會出現一些異常表現，但是這些症狀很容易被人們忽略，以至於讓病情持續發展。

1、胸痛

在猝死發生之前，很多患者自述有胸痛、呼吸急促的症狀。這些症狀在臨床上被稱之為胸痛性猝死，是由於肺動脈栓塞所致。
2、心慌

心慌也是心臟疾病出現的一個重要症狀，發生猝死前患者多會出現無規律的心臟跳動、心慌，還有部分患者會出現心跳過速、過緩等心率異常症狀，甚至會由於心臟異常跳動導致腦供血不足誘發暈厥，心慌引起的猝死多為心源性猝死。
3、疲憊
無緣無故的感覺身體疲憊不堪，在休息之後也無法緩解，就該引起警惕了。這類人群往往會伴隨胸悶、身體水腫的症狀。

四、懷疑心梗要做什麼檢查？

那麼，如果出現了上述3種症狀，懷疑心梗的時候我們應該如何進一步確診呢？

在臨床上，對於心肌梗死的診斷金標準為“心梗三項”，包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶三項指標。

肌紅蛋白是存在於心肌內的氧結合血紅素蛋白，它的分子最小。所以在心肌損傷後，會直接進入到血液迴圈內，也是心肌受損時最先做出反應的指標，在心梗三項中它最為敏感，多在發病1~3小時內即可檢測出異常。肌紅蛋白的參考指標為：男性20～80μg/L 、女性l0～70μg/L，

肌鈣蛋白指的是三種蛋白的複合體，包括T、C、I三種。心肌損傷後，肌鈣蛋白會在4~6小時內在血液中升高。肌鈣蛋白指標最大的優勢在於一旦心肌受損，指標可保持5~10天的異常，不會立即回落，具有很高的特異性和靈敏性，是診斷心梗的金標準之一。

肌酸激酶同工酶是判斷急性心梗和心肌壞死的重要指標，它存在於心肌內，正常範圍為0~25U/L。當肌酸激酶同工酶異常升高時，需警惕是急性心梗、再發性心梗或是一些其他非心肌因素所致的心肌損傷。

所以對於心梗的高發人群，或者懷疑有心梗的症狀時，建議及時去醫院做心梗三項。

五、保護心臟，這些事情也別做

當感覺自己身體上存在一些異常表現時，一定要及時去就醫檢查，避免錯過最佳的治療時間。此外，在生活中還需要注意保護心臟，這些事情不要再做了！

1、發怒

在發怒、生氣的情緒下，體內的血液迴圈速度會因此而加快，心臟的跳動速度也會加快，非常容易引起供血不足。長此以往下去會導致心臟正常功能受損，一些本身患有心臟疾病的人群，可能會因為突然暴怒而心臟驟停。

2、長期低情緒

情緒對於健康而言非常重要，長期處於低落、抑鬱等不良情緒下，會導致身體正常的呼吸頻率受到影響。還會導致體內的壓力激素異常升高，讓心臟負擔變重，長期這樣下去非常容易引起心臟疾病發生。

3、吸菸

吸菸會給心臟健康帶來非常大的威脅，菸草內的有害物質進入體內後會導致腎上腺素、去甲腎上腺素分泌量增加，會促使血壓升高，易引起高血壓、心臟疾病發生；一些本身患有冠心病的人群，吸菸會導致心室顫動的風險增加，易引起猝死發生；且菸草內的多種有害物質，會導致血管內形成血栓的風險增加，導致發生心梗的風險增加。

心臟健康於我們每個人而言都非常重要，在生活中一定要學會保護心臟，出現異常時及時就醫。

參考資料：

[1] 《吸菸對心臟的危害有多大？》.福建疾控.2018.5.29

[2] 《為何熬夜易猝死？Nature子刊論文揭示心臟細胞的晝夜節律會影響其功能》.生物世界.2021.10.25

[3] 《猝死有哪些徵兆？如何預防？》.基層醫界.2020.6.4

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