慢性萎縮性胃炎病理複雜，往往寒熱虛實互見，臨床多以脾胃虛寒、肝胃不和、胃陰虧虛、脾胃溼熱四種證型進行辨證，但療效往往不太理想。筆者認為，本病多有瘀血，由於病程頑長，病情發展緩慢，常可導致淤血內停。氣滯日久不能行血，陽虛寒邪侵襲血液凝滯;陰虛血少或邪熱煎熬津液，血流不暢;氣虛運血無力;溼邪阻塞血道，血行遲緩。上述各種原因均可導致淤血，這符合“久病入絡”“頑疾多淤血”之說。筆者認為血淤日久病進，凝滯淤結為淤血。淤血患者有區域性刺痛、鈍瘤、絞痛、痛有定處、據按或見肌膚有青紫、淤斑，但血淤患者一般不完全具備上述各種症狀，臨床診斷血淤證多以舌脈為依據，若舌紫暗、暗紅或兼有淤斑，脈沉細、沉澀或沉弦，即可診為血淤證。用藥時未必待有明顯的淤血指徵時方應用活血化淤藥。實踐證 明，活血化淤藥能增加胃粘膜血流量，改善微迴圈，加速炎症吸收，促進胃粘膜恢復正常屏障作用，促使固有腺體再生，有利於萎縮的胃粘膜轉化修復。