心腎綜合徵多見於合併冠心病、高血壓、糖尿病等基礎疾病的老年病人。
久病腎氣虛損，心失其主，尤其是當外邪侵襲、勞累過度及失治誤治時，腎心虛損加重，鼓動無力，水溼濁邪內壅、溼瘀交阻，既水氣凌心，又可瀰漫三焦，導致臟腑功能、陰陽、氣血進一步失調。
1、心腎不交
心藏神，火屬陽;腎藏精，水屬陰。心腎處於陰陽相交、水火相濟的狀態。正如《傅青主男科·捲上》所說∶"腎，水髒也；心，火髒也。心腎相剋而實相須。
腎無心之火，水寒；心無腎之水，火熾。心必得腎水的滋潤，腎必得心火的溫暖。
心腎相交包括陰陽相交、水火相交、心腎之氣相交。此三者中任何一方面出現問題，會打破心腎之間的平衡制約機制，致心腎功能失調、心腎不交。
心腎綜合徵是心腎相交理論在臨床中最為直接的體現。
2、陽虛飲停
心腎綜合徵，中醫學上稱為"心悸""水腫"等。涵蓋了"陽虛飲停"的發病機制。
其主要原因是腎陽虛損，心氣虧虛，無力推動血液執行，瘀血阻滯，血不利則為水；水氣下行，發為水腫病；水氣凌心，發為心悸。
綜上可知，尤其是慢性心力衰竭為主的腎前性腎損害，多是各種原因引起的心陽不振、心血瘀阻等導致腎陽衰微、失於氣化，二陰不利，血瘀水停，虛實夾雜，以致後期互相影響，形成惡性迴圈。
所以，急、慢性的心臟疾病會直接導致或加重腎臟功能損害，心臟和腎，這兩者之間是相互作用相互影響的。
