在現在的生活中,冠心病已經成為一種非常常見的心血管疾病。冠心病輕的患者有可能會出現心梗或者腦梗等問題,如果嚴重的話,冠心病還會致人死亡,所以冠心病的危害性極大。
近年來冠心病的發病率一直在上升,甚至向著年輕化的趨勢發展。在我國患有心血管疾病的人群當中,有四千多萬人會患有冠心病,而在這些患有冠心病的人群當中,中老年人屬於大多數,因此冠心病也成了導致中老年人死亡的一個主要原因。
患有冠心病的人和普通人相比,更加容易發生心梗。如果冠心病長期得不到有效的治療,患者就可能會出現心梗的問題,所以我們要加大對冠心病知識的瞭解,有效控制冠心病,預防心梗的發生,從而降低冠心病的發病率和死亡率。
一、冠心病的介紹
1.什麼是冠心病
冠心病是生活中最常見的心臟類疾病,在所有心臟病患者中冠心病的死亡率已達到50%以上。冠心病又被叫做冠狀動脈硬化心臟病,當冠狀動脈血管出現硬化的情況以後,血管裡就會有很多斑塊形成。
(血管堵塞)
斑塊在血管內不斷積累就會造成血管堵塞,從而出現血管狹窄的情況。血管狹窄會使人的心臟供血不足、供氧不足,當血管堵塞導致嚴重狹窄的時候,人就會患有冠心病。
2.冠心病的病因
冠心病發生的機率在不斷升高,並有了年輕化的趨勢,45歲以上的中老年人最容易發生冠心病,尤其以男性為主,那麼到底是什麼原因導致這些人群患上冠心病?
首先就是不良的飲食習慣。現在的人們生活條件好了,人們經常會吃一些大魚大肉、動物肝臟以及一些高熱量的食物,這類人很容易患上冠心病。如果想要控制冠心病的發生,人們需要控制高熱量食物的攝入,除此之外還要注意控制食量。
除了飲食習慣外,有高血脂的人也很容易患有冠心病。遺傳因素或者體內攝入的脂肪過多以及人體內的脂質代謝紊亂都會導致人體內的血脂異常,血脂異常就很容易誘發冠心病,血脂升高是預測冠心病最重要的因素。所以人們要控制高脂肪食物的攝入量。
血壓過高對人們的危害有很多種,高血壓有可能會促進冠狀動脈硬化的形成,所以患者的血壓升高也是誘發冠心病的一個因素,高血壓患者患冠心病的機率要比血壓正常的人大很多。所以,高血壓患者平時注意控制血壓是很重要的。
冠心病大多數發生在肥胖的人身上,肥胖症也成為了冠心病發生的一大因素。因為肥胖人群的血脂、血糖和血壓都非常高,這種情況就會直接導致脂質斑塊的形成,冠心病的發生也會加速,如果過於肥胖還可能導致冠心病的死亡率增加。
糖尿病患者發生冠心病的機率也非常高,冠心病又是導致糖尿病患者死亡的主要原因。一般糖尿病人的血液中含糖量是很高的,血管中也很容易堆積脂肪,而糖尿病患者的脂質代謝比較紊亂,很容易引起身體的肥胖,這樣動脈硬化就很容易產生,大大增加了冠心病的發生率和死亡率。
3.冠心病的症狀
在生活中冠心病是一種比較嚴重的疾病,患有冠心病的人都知道冠心病是存在早期症狀的。冠心病在初期的症狀表現不是特別明顯,像心悸、呼吸不順暢等一些症狀就很容易被患者忽視,或者被患者當成了其他的病症。
冠心病患者會有胸痛的情況發生,尤其患者進行了過重的體力勞動後或者情緒極度緊張時,就會感覺有心絞痛、憋悶、胸痛、氣喘、暈厥等症狀。疼痛的感覺會從胸骨後區開始,一直髮散到人體的左肩和手臂。患者如果有胸痛感覺時,可透過休息或者服用硝酸甘油來緩解。
(胸痛)
患者在發生心絞痛的時候,會有心力衰竭和心律失常的一些症狀,如面板水腫、渾身乏力、心悸等。不過,還有一些冠心病患者並不會出現心絞痛的情況,而是直接發生心力衰竭的症狀。
冠心病還可能引起患者發生心肌梗塞的症狀,在心肌梗塞發生之前,患者會有明顯的疲憊感,到了心肌梗塞發生的時候,患者就會感覺有強烈的壓迫感,還會有劇烈的疼痛感,常表現為腕部或者手掌以及手指的麻木刺痛感。
冠心病患者還可能會有上腹部疼痛的感覺,同時還會出現頭暈、噁心、呼吸困難、煩躁不安等症狀,當出現這些情況的時候,患者就需要立即去醫院諮詢醫生並積極治療。
一般心臟病發展到後期,都會出現心力衰竭的情況,這是因為冠狀動脈血管裡的斑塊破裂,形成堵塞血管的血栓,導致心臟功能嚴重受損,所以患者一旦發生心力衰竭的情況,就說明病情很嚴重了。
二、常用藥物有哪些
有些冠心病患者經過治療以後,多年都不會有不適症狀發生,但是有些冠心病患者一年內總會有病情發作的情況,導致出現這種不同預後的原因有很多。冠心病患者需要長期服用以下5種藥物,預防心梗腦梗的發生,從而改善預後的情況。
1.他汀類藥物
他汀類藥物不僅可以降低人體內血脂的含量,還可以穩定血管中的斑塊,避免形成血栓,從而血管就不會出現堵塞情況。就是由於他汀類藥物有穩定斑塊的作用,所以血脂水平正常的冠心病患者,也可以堅持服用,預防血栓的形成。
我們平時經常見到的他汀類藥物有阿託伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。冠心病患者在用他汀類藥物期間注意複查相關指標,避免出現肝損害、糖尿病等一些可能的副作用。
2.抗凝藥物
抗凝藥物能夠降低因血栓的形成導致的血管堵塞症狀,目前最常見的就是抗血小板的藥物阿司匹林。阿司匹林是一種可以抑制血小板凝結的藥物,可以避免形成血栓,預防心梗腦梗,與他汀類藥物一起服用,預防效果會更好一些,這兩種藥物也是冠心病患者的常見藥物搭配。
冠心病患者在對阿司匹林這種藥物沒有禁忌症的情況下,是可以堅持服用的。但是阿司匹林會對人的胃腸道有刺激,如果患者出現了胃腸道潰瘍的情況,一定要按照醫生的指導服用阿司匹林,也可以換成其他的抗血栓藥物。
3.溶血栓藥物
溶血栓藥物可以幫助溶解斑塊凝結形成的血栓,使血管裡的血流通暢,這類藥物適合於血管堵塞而得不到緩解的冠心病人群,對於急性心肌梗塞的患者則更加適用。溶血栓的藥物有口服型別的,還有靜脈注射類的,患者需遵醫囑選擇適合自己的藥物型別。
(心肌梗塞)
應用溶血栓藥物的關鍵是要趁早,患者在冠心病發病後六個小時以內必須用藥,而且用藥越早療效就越好,如果患者發病後沒有及時服用,那麼血管可能不容易疏通。溶血栓藥物對動脈血栓有效,但是對陳舊性的靜脈血栓作用不是很大。
4.β-受體阻滯劑
這類藥物不僅能夠預防心律失常的症狀,還可以降低心率和血壓,減少心肌耗氧量。冠心病患者長時間服用此類藥物,心血管疾病出現的機率就會大大降低,所以如果患者對此類藥物沒有禁忌,這類藥物就可以當做治療冠心病的藥物來應用。
在使用這類藥物時,患者最好先以小劑量來服用,之後再根據病情逐漸增加。由於β-受體阻滯劑類藥物對有慢性氣管炎、心動過緩、變異型心絞痛以及哮喘等症狀的患者的治療效果不是很好,所以這類人群要禁止服用β-受體阻滯劑類藥物。
5.硝酸酯類藥物
硝酸酯類藥物是一種擴張血管的藥物,具有改善心肌缺血、舒緩血管平滑肌的作用,是使用時間最長的一種治療藥物。這類藥物中,硝酸甘油對於控制心絞痛患者的病情十分有效,它是非常常見的緩解藥品,患者堅持服用可以預防心絞痛和心梗的發生。
雖然這類藥物的治療效果很好,但是人體對於這類藥物會產生耐藥性,導致患者在後期用藥後療效降低,所以患者可以將此類藥物和β-受體阻滯劑一起使用,防止這種情況發生。對於用藥後會出現頭痛、低血壓症狀的患者,需要及時諮詢醫生治療。
三、如何預防心梗
大部分患有冠心病的人群都是透過藥物進行治療,但是藥物是不能隨便服用的,不然會影響人的身體健康。像用於預防心梗的藥物和β-受體阻滯劑類的這些藥物,患者需要遵循醫生的囑託來科學服用,這樣才能發揮藥物的最好效果,減輕對身體的傷害。
除了藥物治療外,冠心病患者的生活習慣也是很重要的。冠心病患者平時注意清淡飲食,少吃高脂類食物,戒菸限酒,作息要規律,少熬夜工作,還要堅持每天運動半小時以上,保持一個良好的心態。
冠心病患者要控制高血壓、高血脂、高血糖等原發疾病,原發疾病的治療對於預防冠心病有著很重要的作用。很多人得冠心病都是因為這些原發病導致的,如果原發病得不到治療,患者再怎麼治療冠心病也是無濟於事。
冠心病患者的病情可以透過正規系統的治療來得到控制,但只靠控制病情的方法是很有限的。冠心病患者還要養成定期複查的習慣,這樣自己的病情才能得到及時預防和控制,讓冠心病心梗出現的機率大大降低。不過,並不是所有的冠心病都能引發心梗,這就需要我們多瞭解相關知識。
結語
患者如果出現了心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等症狀,說明已經患上了冠心病,患者要及時去醫院檢查治療。但是不管利用哪些藥物進行治療,患者一定根據醫生的指示科學合理地用藥,千萬不要隨意搭配藥物,更不要隨意加減藥量,要保證用藥安全。
我們要遠離冠心病,除了科學地用藥物治療以外,還要對生活保持良好的心態,在生活中有良好的生活習慣,而且要定期做好健康檢查,做到及早發現、提前預防、及時治療。那些長期從事腦力勞動的人們,一定要學會適當放鬆自己,不能讓自己長期處於工作的壓力中。