曉靜結婚已經兩年多了,夫妻倆的生活甜甜蜜蜜,一起上下班,飯後牽手到家樓下的公園散步,在日常中享受著平凡的幸福。
唯一的美中不足,是他們一直想要個孩子,卻至今沒有成功。再加上曉靜的月經週期一直處於非常不規律的狀態,丈夫決定帶她一起到醫院做檢查。
出了醫院,拿著B超報告單,耳邊迴響起醫生說的“這是多囊卵巢綜合徵導致的不孕症狀”,曉靜感到有些絕望。
丈夫在一旁輕聲安慰她:“醫生不是說了,只要咱們積極配合治療,還是有機會的。”
那麼,是什麼原因導致了曉靜患上多囊卵巢綜合徵?又有什麼症狀表現?39健康網邀請了南方醫科大學第三附屬醫院婦產科主任醫師王雪峰,教大家如何辨別多囊卵巢綜合徵。
一、多囊卵巢綜合徵多見於育齡期女性
多囊卵巢綜合徵是育齡期女性最常見的婦科內分泌疾病,也是2型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合徵以及子宮內膜癌的重要危險因素,發病率為6%-18%,相當於大約10位育齡期女性中,有1人罹患多囊卵巢綜合徵。
這些患者的卵巢增大、白膜增厚、有多個不同發育階段的卵泡,並伴有顆粒細胞黃素化,主要的症狀表現有以下幾點:
- 月經異常
包括月經週期不在21-35天的正常範圍內,經期少於3天或多於7天,月經量過少或過多等情況。
- 雄性激素過高
主要表現為:臉部和背部反覆長痤瘡;腿部、腹部、唇部毛髮多,有小鬍鬚;有頭皮毛囊炎,或脫髮嚴重,頭縫超過1cm,甚至形成“地中海式”脫髮;皮脂溢位,面部油脂過多,胸背部的油脂分泌也增多等症狀。
- 卵巢多囊樣改變
即單側卵巢的卵泡數量超過12個,或是卵巢體積大於10ml。“腹部B超無法測量卵泡的數量和卵巢的體積,所以一定要經腔道做B超才能看得清楚。如果是沒有性生活的女性,可做直腸B超。”王雪峰主任強調。
此外,肥胖、不孕、抑鬱等一些非典型症狀也會出現在患者身上,王雪峰主任指出:“儘管如此,光靠症狀是遠遠不夠的,必須依據激素六項檢測的結果,才能做出精準的診斷。”
二、遺傳、糖脂代謝和高雄為高危因素
因多囊卵巢綜合徵的臨床表現及分型多樣,病因目前並不明確。不過,王雪峰主任介紹了幾個相關的高危因素。
1、遺傳
研究發現,多囊卵巢綜合徵的患者常有同樣月經不調的母親或者早禿的父親;高雄激素血癥或高胰島素血癥,也可能是多囊卵巢綜合徵患者家系成員同樣患病的遺傳特徵。
2、糖脂代謝紊亂
糖脂代謝的過程受到了影響,體內缺乏瘦素,容易引起內分泌失調,從而可能發展成多囊卵巢綜合徵,一般常見於肥胖、糖尿病患者。
“我建議肥胖的女孩,特別是虛胖人士要減重,這不是為了美觀,而是為了健康。”王雪峰提示。
每天運動40-60分鐘,減少高脂肪高糖的食物攝入,多吃高蛋白食物,只要這樣堅持下去,不僅體重會下降,體脂率也會趨於正常。“這是改善多囊卵巢綜合徵最簡單、最經濟的治療方法之一。”
3、高雄性激素
由於體內過高的雄性激素會抑制卵巢的卵泡發育,在卵巢內形成超過12個以上的小囊泡,也就是多囊樣的卵巢,從而引發多囊卵巢綜合徵。
“高雄不僅是女性美麗的殺手,也是育齡期女性的不孕殺手。”王雪峰補充道,“炔雌醇環丙孕酮片對於降低雄性激素來說,是最有效的一種藥物,但是一定要在醫生的指導下服用。”
王雪峰主任在最後總結道,現今對於多囊卵巢綜合徵,還是以對症治療為主,她希望大家切勿自己亂吃藥,一定要儘早到正規專業的醫院做相關檢查。
本文指導醫生:
王雪峰,南方醫科大學第三附屬醫院婦產科主任。
