今天是大年初四，也是迎財神的日子，在這裡祝福大家虎年行大運，財源滾滾來！

說完祝福，繼續科普。西地那非是很多中老年男性朋友在改善男性功能障礙方面的常用藥物和經典一線藥物，近年來，由於國產仿製藥的不斷上市，已經打破了原研進口藥的高價壟斷局面，為了搶佔市場，也有不少國產藥價格已經降到了兩元多一片的“低價”，而同時也有一些新的劑型不斷上市，近年來上市的“口崩片”就是新劑型之一，有讀者朋友留言問：

“兩塊多一片的西地那非普通片，對比幾十元一片的西地那非口崩片，區別到底在哪裡？用藥有何注意事項？”今天的這篇科普文章，就來和大家聊一聊不同劑型西地那非的相關知識。

兩塊多錢的普通片VS幾十元的口崩片，產地不同

如果從產地來說，價格便宜的西地那非普通片是國產藥物，而幾十元一片的口崩片則是進口原研廠家開發的新劑型藥物。之所以普通片價格會降到2塊多一片，與國家近年來實施的藥品帶量集採政策有關，藥品帶量集採的實施，使得在醫院處方藥市場的競爭更為激烈，那些通過了仿製藥一致性評價的產品，想要快速進入醫院銷售渠道，生產商會在集採中自主降價，以搶佔市場，這種以量換價的方式，最終帶來的是終端患者的用藥費用的降低，應該為國家集採政策點贊！

而西地那非口崩片，由於目前仍然是獨家品種，僅有進口原研公司一家的產品上市，因此，由於其自身的獨特性，價格仍然相對較高，零售端的價格差異也較大，從幾十元到上百元不等。但從藥品相關申報資料來看，目前國內仿製藥的口崩片也已經有多家在進行申報，相信在不久的將來，國產仿製藥的口崩片就會獲批上市，而價格上也會更加實惠一些。

兩塊多錢的普通片VS幾十元的口崩片，劑型不同

談完價格和產地的差異，再來說一下兩者劑型上的差異。西地那非普通片是普通的片劑型別，而口崩片的全稱叫做“口腔崩解片”，《歐洲藥典》將其定義為“放置於口中後能在吞嚥前迅速溶解的片劑”。這是一種透過新增崩解劑，使進入口腔後可以達到“入口即化”效果的新型藥物劑型，主要是面對一些存在服藥困難人群，比如有吞嚥困難的患者，以及有精神問題，無法自主用藥的患者，以及一些需要透過口腔黏膜迅速吸收的藥物等，開發出口崩片劑型，可以說對於藥物的服用方式，又提供了一種新的選擇。

如果說到西地那非普通片和口崩片，其劑型的不同，也決定了兩者服藥方式的差異，普通片需要用水送服，而口腔崩解片在進入口腔後就開始崩解，在不用水或少量水的作用下，就可隨吞嚥動作進入胃部，服用方式更便捷，適用於在缺水方式下的用藥，對於一些男性患者來說，這種口崩片的服藥方式也更加隱蔽，能夠在一定程度上避免伴侶發現的尷尬。

兩塊多錢的普通片VS幾十元的口崩片，起效時間不同

由於劑型上的差異，兩者在服用後起效時間方面也有一定的差異性。藥代動力學研究發現，口服西地那非普通片，通常在半小時到一小時內起效，而如果在服用前吃了高脂飲食，還會影響藥物的吸收速率，起效時間也會相應延長，因此，對於普通片來說，按需服用時，提前0.5到1小時服用即可，而如果有高脂飲食影響的話，普通片最好提前2小時服用。

而對於新型的口崩片來說，由於其進入口腔後能夠迅速崩解，在吞嚥前就有部分藥物透過口腔黏膜直接吸收入血，因此，藥代動力學研究資料顯示，使用口崩片的患者，藥物能夠最快在12分鐘內起效，因此，使用便捷的同時，口崩片的起效速度也更快，是兩者的另一個差異。當然對於這個“12分鐘起效”，我們也要辯證看待，這個時間是指起效的最快時間，而由於用藥個體之間的差異性，起效時間方面也會存在一定差異。

兩塊多錢的普通片VS幾十元的口崩片，藥物劑量有差異

我們所說的兩塊多錢一片的普通片，是指自主降價的國產仿製藥，2塊多一片的普通片其藥物劑量是每片25mg規格的，而同時也有更高劑量的50mg規格的，100mg規格等不同規格產品，其價格上相比25mg規格也要貴一些；而目前上市的西地那非口崩片只有一種劑量規格，那就是50mg規格的劑量，因此，在用藥劑量選擇靈活性方面，普通片其實更有優勢，可選擇的藥物劑量也更廣泛。

兩塊多錢的普通片VS幾十元的口崩片，有效率類似，安全性方面略有差異

作為主要成分相同的不同劑型藥物，西地那非普通片和口崩片之間，在有效率方面沒有顯著差異。雖然西地那非是治療男性功能障礙的一線用藥但也並不是對所有患者都能夠起到改善作用，對於各種型別的不同患者，其臨床有效率一般在45%到50%左右，因此，如果是服用同劑量普通片無效的朋友，選擇口崩片服用，同樣也不一定能夠有效，積極就醫，尋求其他治療改善方式反而是更好的選擇。

在用藥安全性方面，口崩片由於有部分藥物會經過口腔黏膜的毛細血管直接吸收，避免了口服藥物在肝臟的首過效應而引起的不良反應風險，因此從藥物吸收途徑來看，口崩片發生不良反應的機率要低於普通片，但不論是哪種劑型的西地那非，在服用時都有可能出現頭痛，潮紅，鼻塞，視覺異常等不良反應風險，用藥還是要結合情況使用，而在用藥禁忌方面，兩者也沒有差異，服用硝酸酯類藥物的患者，因身體健康問題不宜行事的患者，都不應服用西地那非。

上述5個方面的差異是西地那非普通片與口崩片劑型的主要差異性，透過上述介紹，相信大家能夠明白，西地那非口崩片，作為一種新的藥物劑型，其在服用便捷性，起效時間，用藥安全性方面，存在著一定的優勢，而價格也相對更高，需要的男性朋友，可以結合實際情況合理選用即可。如果上述藥物知識介紹，大家覺得有用的話，也歡迎點贊轉發，讓更多有需要的朋友看到學到，謝謝大家。#大年初四 開門接財神#