今天這篇文章，想和大家聊聊，中醫應對高血壓的一點心得。
先給大家講一個醫案故事。
話說有這麼一個男子，68歲，因頭暈重脹時發5年，加重1周入院，檢查：血壓165/105mmHg。眼底檢查：動脈硬化2級。胸片示左心室擴大，甘油三酯2.0mmol/L。舌質淡紅，邊有齒痕，苔薄白，脈沉弦。診斷：原發性高血壓。
果斷停用西藥，改用小續命湯加減，方見——
羌活、獨活、桂枝、麻黃、赤芍、防風、防己、附子、梔子、白朮、川芎、茯苓、黃芩、莪術、水蛭、車前子。
2劑後症狀逐漸減輕，頭痛消失，血壓120/70mmHg，連用25天，血壓基本穩定。
這就是醫案的基本經過。為什麼原發性高血壓可以用小續命湯加減呢？
首先，大家要了解小續命湯。小續命湯最早記載見於漢魏兩晉時期著名醫家陳延之的《小品方》。因該方治療中風效果顯著，被當時眾醫奉為“諸湯之最要”。後由孫思邈收入《備急千金要方》，並確定其功用為：扶正祛風，主治外中風之口眼歪斜，筋脈拘急，半身不遂等症。
而原發性高血壓屬於中醫學頭風、眩暈範疇，其其病機歸納起來不外風、火、痰、虛四個方面，其中以風為先，故以小續命湯治之。
方中羌活、獨活、防風、防己祛風溼，通經絡；麻黃、桂枝宣肺散邪，寒盛佐以附子，熱盛佐以黃芩；川芎、赤芍養血活血；白朮、茯苓健脾化溼；三稜、莪術、水蛭祛瘀通絡。
臨床觀察，本方的降壓效果較好。
