喂！大夫啊，請問我的病理報告出來了嗎？我叫***，
我的就診卡號是***，我的電話號碼是***”
“您好！我幫您查詢一下...不好意思，您的標本是前天送檢的，報告還沒出來，您需要......”
“啥？還沒有出來啊！別的科室報告幾小時就出來了，就你們的報告，等好幾天都出不來！我的病可等不了這麼久啊！”
“***先生（女士）您彆著急，我們非常理解您的心情，但是病理報告有所不同，需要......”
這種對話，在無論在哪家醫院的病理科，都時常發生，溝通稍有不慎，便會引起患者的不理解，甚至招來投訴。病理科的工作人員每天都要為了給患者解釋原因而絞盡腦汁，畢竟大多數人都不瞭解病理科的製片流程，更不理解一份病理報告的背後包含多少工作量，加上患者治病心切，很容易只是簡單的同其他科室比較出具報告的時間，所以產生這樣的疑惑也是正常的。
接下來，我就給小夥伴們概述一下病理科出具一份報告的一般流程。
首先呢，患者的病理組織送到病理科時，病理科的工作人員會對每一個標本對應的患者基本資訊和病理組織基本資訊進行核對登記，然後根據標本處理方式的需求，分別送往不同的標本處理室。一家大型醫院病理科每天的標本量都是數百個，大部分送到病理科的手術標本都要交給取材室進行取材，但在取材之前，標本需要浸泡在福爾馬林固定液中6-24小時充分固定，因為固定不到位的標本會影響後續取材和製片的過程，從而影響診斷效果；取材時，取材醫生會把標本的關鍵部位精準地切成2cm*2cm*0.3cm大小的薄塊，分裝到包埋盒裡，並且對標本進行大體描述，這需要技術人員精準而快速地記錄下來，以便於醫生後期閱片診斷；取材的每一刀都有十分嚴格的操作要求，每個標本的取材過程，都需要取材醫生精神高度集中和技術人員的默契配合。為了將組織更好地與石蠟結合，提高切片質量，取材結束後，技術人員會把包埋盒裝好後進行脫水處理，這一過程耗時較長，通常需要16小時；經充分脫水後，技術人員才能進行石蠟包埋，製成蠟塊。技術人員會用切片機從蠟塊上切下3-4μm的薄片，然後工整地撈至玻片上，進行烘乾，再對玻片進行染色和封片；平均每個蠟塊需要轉動切片機20-30次，也就說完成每天兩百百張左右的切片，技術人員需要轉動切片機5000次以上，從包埋到封片的整個過程需要3-4小時。這些都是製片過程已經花了2-3天時間。然後是關鍵的閱片，面對數百例患者的標本製片，為了保證患者權益，減少誤診，病理醫生需要經過初篩，複診兩級診斷才能出具報告，有時遇到疑難雜症的情況或者需要做免疫組化的患者，還會延遲2-3天。
一份病理報告背後是取材-脫水-製片-閱片診斷環環相扣的，每一步都不可缺少，每一步都包含了醫生和技師們豐富的經驗和精湛的技藝。所以，瞭解了這些之後，大家也應該明白了，得出一份病理報告並不是一件容易的事，為了給出精準的診斷，是需要時間的，大家耐心等待哦。
【來源：四川省婦幼保健院_健康婦女】
