癌細胞發生骨轉移，意味著什麼？是否應該選擇繼續治療？一文讀懂

癌症，可以說是對人類生命威脅最嚴重的疾病，它的可怕之處，不僅在於癌細胞本身無窮無盡的生命力和複發性，還在於它極強的擴散本能。在臨床上，還沒有擴散的早期癌症，和癌細胞已經發生擴散轉移的中晚期癌症，治療難度是完全不同的。

而在癌細胞的各種轉移方式中，骨轉移是最為可怕的一種，骨轉移也稱“骨轉”，“骨髓轉移”，一旦癌症患者出現類似症狀，無論是對生命，還是對患者的家庭，都是一個嚴峻的抉擇和苦難的考驗。

———我們不妨來看一個真實的病例：

故事的主人公，是一名叫做黃建的40歲中年人，2017年，因為長期的飲食不規律與慢性胃病的影響，黃建被查出了胃癌晚期。

剛開始，醫生給黃建實施胃部切除手術，將黃建的整個胃部切下，雖然喪失了自理能力，但好在挽回了一條生命。餘下的日子裡，黃建的妻子只能一邊安慰丈夫，一邊照顧他和家庭，愁雲從未散去。

但是，即使是這樣的現狀，也沒有維持多久，噩耗接踵而至，2018年，黃建被查出癌細胞已經擴散到骨髓和腰椎，也就是我們所說的骨轉移。當這件事情發生的時候，註定無法挽回，果然，即使在家人，醫生，媒體的重度關注下，2018年2月27日，黃建還是撒手人寰，悲痛離世。

這樣的故事，發生在很多癌症家庭中，見證了人生離死別的痛苦，也的確很令人扼腕而嘆。但同時，我們也能瞭解到，原本的黃建在切除胃部以後，雖然病重，然仍能保留生命，為什麼出現骨轉移以後，卻不治而亡?骨轉移對癌症患者的威脅可想而知。

骨轉移對於癌症患者來說，意味著什麼?

骨轉移相比於其他的癌細胞擴散，有著更加嚴峻的意義，意味著患者的癌症病情已經到了幾乎無法治療，無法挽回的地步。具體原因如下：

第一個原因：骨轉移的癌細胞無法根除

想要治療癌症患者，首要的目的就是透過用藥和化療手段清除癌細胞，延緩癌友的生命。

但是，一旦癌細胞透過身體代謝進入骨骼，關節，骨髓一類的位置，尋常的藥物和化療方法並不能對它們產生效果，就好比癌細胞縮進了“龜殼”一樣，油鹽不進，癌細胞在其中持續擴散惡化，自然對生命也是極大的威脅。

第二個原因：骨轉移引發嚴重併發症

要知道，癌細胞擴散只是過程，真正會對健康造成影響的，是擴散後對身體組織器官的一系列威脅和變化。

而骨轉移所引起的併發症狀最為嚴重，癌細胞在進入骨骼和骨髓以後，會持續擴張，然後破壞原有的骨骼結構，例如頸椎，脊髓這些關鍵的骨骼部位會變得無比脆弱，繼而引發例如病理性骨骼，高血鈣症等疾病。

不僅如此，骨轉移還會帶來一個非常嚴重的症狀——截癱，一旦發生高位截癱，骨骼對密集的神經壓迫，損壞神經造成大腦損傷，死亡的風險也會更高。

而根據臨床統計，不僅有黃建罹患的癌症，例如肺癌，乳癌，前列腺癌等，都有出現骨轉移的風險，肺癌骨轉移的存活期最短，大約在6到8個月之間，前列腺癌的骨轉移存活期在53個月左右，雖然存活期各不相同，但是出現骨轉移以後，無一例外的預示癌症已經發生了非常嚴重的惡化，總體預後非常的不樂觀。

當然，這也並不是說出現骨轉移以後，就一定“宣告死刑”，疾病雖然是客觀的，但人的行為卻是主觀的，當癌症惡化以後出現骨轉移，並不代表就沒有針對的治療方法。

出現骨轉移後，應該如何應對?到底應不應該繼續治療?

方法一：手術。雖然骨轉移的情況，預示著癌症發展非常惡劣，但不同的骨轉移症狀，輕重程度也不同。

如果屬於單發骨轉移病灶，例如相對輕微的腰椎轉移，可以透過手術進行調整，預防例如病理性骨骼炎等嚴重併發症等，能夠起到一定的臨床治療效果。

方法二：止痛。在癌細胞骨轉移以後，癌痛感會變得很強烈，止痛是必不可少的一個階段，止疼藥不僅能夠緩解患者痛苦，也能一定程度抑制破骨細胞的形成，降低骨轉移併發症的危險性。

方法三：區域性放療或試驗新型治療方法

就目前而言，普通的放療化療方法，很難針對進入骨骼系統的癌細胞，但是醫療是不斷髮展的，一些新型的靶向治療，免疫治療方法，或許能夠產生治療幫助。

至於是否選擇繼續治療，想必各位心中也有了答案，針對早期的骨轉移症狀，仍然要保留治療的希望。

如果是癌細胞骨轉移的情況已經非常嚴重，治療的選擇性握在各位自己手裡，可以選擇安穩度過剩下的時光，也可以積極嘗試新興治療方法，博得一線生機。生命是自己的，只能由自己來做主。

參考資料：

[1]王順官, 王蘇, 廖萬清. 放射治療骨轉移癌性疼痛41例療效觀察[J]. 癌症, 1999(S1):1.

[2]宋斌斌, 田野. 乳腺癌骨轉移的危險因素及放療療效分析[J]. 中國誤診學雜誌, 2008, 8(7):3.

[3]李琦, 王智勇, 喬保平,等. 前列腺癌骨轉移的危險因素分析[J]. 中國現代醫生, 2013, 51(22):3.

[4]廖資淵. 肺癌骨轉移的危險因素研究[D]. 福建醫科大學, 2019.