一覺醒來

耳朵後方頸部突然感受到疼痛

摸上去好像有“鼓包”

醫生診斷——頸部淋巴結腫大……

是炎症？會不會癌變？有什麼治療方法？

遇到疾病切莫慌張！

正確認識淋巴結以及科學防治淋巴結腫大才是正道！

淋巴結是重要的免疫器官，是維護身體健康的重要屏障，一旦外來病原體，如病毒、細菌、癌細胞等侵犯人體時，常可激發淋巴結產生免疫反應。

淋巴結是由淋巴細胞集合而成的，正常的淋巴結大小在0.2~0.5cm。一般都沿血管周圍，像網路一樣分佈在全身各處。多成群位於身體較隱蔽的凹窩處，如耳後窩、頜骨下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝、內臟器官周圍、胸腹腔大血管附近等，遍佈全身各處。

淋巴結腫大的原因

● 常見病因——炎症

當細菌、病毒等入侵身體，淋巴結就會奮起反抗阻止它們，而在這個過程中，自身組織會發生非特異性炎症，就是淋巴結炎。

急性淋巴結炎：最常見的是上呼吸道感染，口腔、牙齦發炎、面部皮膚髮炎等，都可能會引起急性淋巴結炎。

慢性淋巴結炎：頭頸部、口腔等慢性感染會引起慢性淋巴結炎，這種淋巴結腫大可能是因為反覆急性發炎引起了長期的慢性炎症，多數在下巴附近，有些按壓會有痛感。

● 少見病因——腫瘤

惡性淋巴瘤：淋巴結遍佈全身各處，所以一旦患上淋巴瘤，除了引起頸部的變化，身體其他部位的淋巴結也會出現相應症狀。

轉移性惡性腫瘤：身體各個地方的轉移性腫瘤都可能會引起淋巴結腫大。常見的轉移性惡性腫瘤有鼻咽癌、喉癌、食管癌、甲狀腺癌等。

研究結果證實，頸部淋巴結腫大多由炎症引起，只有少部分與腫瘤相關。

由炎症引起的淋巴結腫大，基本上炎症消除後都會消失。

淋巴結炎性腫大的臨床特徵

急慢性炎症引起的淋巴結腫大，多數有明顯的感染病灶，表現為區域性性的淋巴結腫大。腫大的淋巴結一般2~3cm，質地軟、有壓痛、表面光滑、無粘連。

經過抗炎治療之後，淋巴結腫大會表現出明顯的縮小趨勢。

發現淋巴結腫大，我們該怎麼做？

● 檢視是否有相應的炎症反應（紅腫熱痛），並積極抗炎治療。

● 對淋巴結進行觀察，有以下症狀及時就醫：

1. 淋巴結腫大2周以上都沒有消除；

2. 淋巴結在1~2周內迅速增大；

3. 長時間淋巴結＞1cm；

4. 多處淋巴結腫大；

5. 淋巴結為無痛性、質硬、活動度差，與周圍組織粘連，甚至融合成團；

6. 有炎症引起的感冒、發熱症狀，經治療炎症已消除，但淋巴結腫大仍然存在。

淋巴結腫大的相關檢查

● 體格檢查

主要目的是判斷淋巴結腫大的程度、分佈部位等。

● 實驗室檢查

1. 血常規檢查：當淋巴結腫大時，各型白血病較易經血常規檢查發現，此時外周血會出現數量不等的原始及幼稚細胞。

2.骨髓檢查：骨髓細胞形態學檢查對白細胞、漿細胞瘤、類脂質沉積症等疾病的診斷有較大幫助，尤其是對血液系統疾病引起的淋巴結腫大有很高的診斷價值。

● 影像學檢查

B 超、CT或 MRI可對全身臟器進行檢查，排查可能的疾病，明確淋巴結腫大的原因；淋巴結造影可明確深部淋巴結是否存在病變；PET-CT可從影像與代謝兩個方面綜合評估淋巴結情況，並可為判斷腫大淋巴結的性質提供參考資訊。

● 病理檢查

淋巴結活檢可對腫大淋巴結進行明確診斷，為治療方案提供依據。

日常如何保護淋巴健康

◆ 遠離有害化學物質

少染髮，少接觸有機溶劑、殺蟲劑、除草劑等，裝修材料選擇環保型別，新裝修的房屋要充分通風。

◆ 促進血液迴圈

血液每天會與淋巴液進行物質交換，因此，良好的血液迴圈能幫助淋巴系統有效運轉。每天適量運動，是增加血液迴圈的最好方式。

◆ 均衡日常飲食

營養均衡，可適當多吃富含優質蛋白質的食物，如：牛奶、雞蛋、魚肉等，同時也要注意“葷素搭配、粗細搭配”。

◆ 保障充足睡眠

有研究表明，睡眠與提高免疫力密切相關，建議每晚23點前入睡，保證7~9小時的睡眠。

◆ 保持健康心態

情緒不良會影響大腦中多巴胺的分泌，導致免疫細胞活躍度降低，因此，平時應學會釋放壓力、保持心情愉悅。

◆ 拒絕淋巴排毒

淋巴系統不是排毒器官，如果淋巴按摩手法或力度不當，反而可能造成淋巴迴圈不暢、靜脈曲張等問題。

作者/鞠一楠

圖片源自網路

來源/微信公眾號“健康中國頭條”