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柳葉刀:降低血壓能預防糖尿病!但要注意,降壓藥的選擇很重要

柳葉刀:降低血壓能預防糖尿病!但要注意,降壓藥的選擇很重要

根據今年11月13日發表在《柳葉刀》雜誌上的一項新研究,降低血壓可能有助於預防人們患上2型糖尿病,但降壓藥的種類可能非常重要。

控制血壓被認為是控制糖尿病的關鍵因素,特別是對於2型糖尿病患者。這是因為糖尿病患者患心血管疾病的風險更高,而將血壓降至健康水平已被證明可以降低這一風險。

但是,目前還沒有太多的研究明確指出,降低非糖尿病患者的血壓是否會在一開始就降低患2型糖尿病的風險。由於2型糖尿病發病原因主要是胰島素抵抗——你的身體細胞無法有效地使用胰島素。但在這項最新的分析中,研究人員感興趣的是這種聯絡是否存在。

柳葉刀:降低血壓能預防糖尿病!但要注意,降壓藥的選擇很重要

為了研究降低血壓對2型糖尿病的影響,研究人員使用了1973年至2008年發表的研究資料。每項研究都有至少1000名參與者,並將一種特定型別的降壓藥與另一種藥物或安慰劑(無效藥丸)的效果進行比較。

在這些研究中,已知患有糖尿病的參與者被排除在最新的分析之外,最終有來自19個不同研究的145939名參與者被納入分析。

在平均4.5年的隨訪期間,9883名參與者被診斷為新發2型糖尿病。透過比較服用降壓藥和不服用降壓藥的參與者(在每個研究中隨機分配),研究人員發現,僅僅降低5毫米汞柱的血壓,總體上就能降低11%的2型糖尿病風險。

柳葉刀:降低血壓能預防糖尿病!但要注意,降壓藥的選擇很重要

與服用安慰劑相比,服用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑來降低血壓,可使患2型糖尿病的風險降低26%

但是服用受體阻滯劑實際上增加了48%患2型糖尿病的風險,服用噻嗪類利尿劑增加了20%的風險。服用鈣通道阻滯劑對2型糖尿病的風險幾乎沒有影響。

“降低血壓是預防新發2型糖尿病的有效策略,”研究人員得出結論,同時警告說,不同的藥物似乎有不同的效果也就是說,血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑,最有可能是預防糖尿病的降壓藥物的最佳選擇。

柳葉刀:降低血壓能預防糖尿病!但要注意,降壓藥的選擇很重要

當然,看到這樣的結論我們應該注意3點:

1、如果你有高血壓而沒有糖尿病,應該儘量降低你的血壓數值,能起到預防糖尿病的效果。

2、如果你沒有高血壓,不需要服藥降壓藥來預防糖尿病,可以透過健康的生活方式來進行預防。

3、降壓藥的選擇很重要,正如報告中指出的,受體阻滯劑類降壓藥實際上可能會增加你的糖尿病風險。

分類: 情感
時間: 2021-12-21

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