都市快報報道 “一個一個，手掌腳掌腫得像饅頭，面板潰爛，起皰甚至流膿。”回憶起最近接診的多起蟲咬皮炎病例，浙江大學醫學院附屬兒童醫院面板科副主任任韻清滿是心疼。
什麼？被蚊蟲咬了？怎麼冬天還有蚊蟲？
任韻清表示，送孩子前來就診的家長，也有這樣的疑惑，幾乎都會講：“我都沒有看到蟲子啊，怎麼會被蟲子咬呢，而且現在冬天還會有蚊子嗎？”但是，觀察孩子皮損情況，可以看到大片的水腫性紅斑，還有一些小水皰，其實這就是昆蟲叮咬所致的過敏反應。
婭婭就是其中一個病例。一天晚上，2歲的她突然莫名其妙地開始哭鬧，左手不停在衣服上蹭來蹭去，一個勁喊“癢”，媽媽看了看發現左手有點紅，心想是不是被蚊子咬了，又想冬天了怎麼會有蚊子，再看看孩子情況還好，也就沒有在意。沒想到第二天早上，婭婭的左手開始紅腫，腫得像饅頭一樣。
難道是孩子自己玩耍時不小心骨折了？一家人嚇壞了，趕忙帶著孩子來到浙大兒院骨科。骨科醫生仔細詢問後發現，婭婭並沒有受過傷，而且觸碰她左手也沒有明顯疼痛，結合之前婭婭一直說癢，醫生建議到面板科就診。浙大兒院面板科副主任任韻清表示，婭婭是蟲咬皮炎，對症治療後，情況很快有了緩解。
任韻清介紹，跟婭婭媽媽一樣，很多家長即使想到了孩子手上的紅點可能是被蟲子咬的，很快又會自我否定。事實上，蟲咬皮炎不僅好發於炎熱的夏季，季節轉換之際，或者像今年冬天一開始不太冷，孩子們的面板暴露部位，往往成為各種蚊蟲的“偏愛”。
那麼，要警惕被哪些蟲子叮咬呢？蚊子、爬蟲、飛蟲，還是蟎蟲？對此，任韻清副主任表示，這方面醫生也難以確定，除了一些有特定特點的，比如隱翅蟲皮炎、蜱叮咬等，一般的蟲咬皮炎也很難明確到底是哪種昆蟲，但都可以統一按蟲咬皮炎進行治療處理，家長不需要過度擔心。
蟲咬皮炎第一主要是過敏反應引起，一般不存在細菌感染，第二也不會對區域性器官功能造成影響。但需要注意的是，蚊蟲叮咬後抓撓、掐、塗口水等都是沒有用的。小朋友經常抓到破皮才肯罷休，反覆抓破，可能留下炎症後色素沉著、疤痕、甚至引發感染。
蚊蟲叮咬後正確的“開啟方式”是：可以區域性冷敷，外塗爐甘石洗劑，早期外用中弱效激素軟膏，比如丁酸氫化可的松或者糠酸莫米鬆軟膏，一般來說2-3天可以明顯緩解。瘙癢明顯的孩子，則需要口服抗過敏藥，防止撓抓，繼發細菌感染。但是對於過敏反應明顯，區域性有大皰形成，常規治療3天沒有明顯緩解的患兒，或有發熱、全身症狀等，則需要及時來醫院就診。
（為保護當事人隱私，本版文內患者為化名）
【來源：都市快報】
