歲暮天寒的冬天來了，寒風凜冽，但徐徐升起的太陽溫暖著人心。冬季就是一個胃病好發和容易復發的季節，一不小心，“新、老胃病”就會找上門來。最近消化科陸續來了幾位病人，皆被診斷為胃石症。究其原因，竟是由於在近期大量食用了柿子或山楂，出現了腹脹、腹痛的症狀，更有甚者出現了黑便，引起了消化道出血。那麼，什麼是胃石症呢？
什麼是胃石症？
胃石症主要是由於過量攝入某些植物成分，亦或者誤吞入毛髮及某些礦物質，如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等。這些物質在胃內凝結而形成異物，通稱為胃石。很多患者食用柿子、山楂、黑棗等形成植物性胃石症，其症狀多為上腹部不適、腹脹、腹痛，嚴重者可以導致胃潰瘍、腸梗阻等。
胃石形成的原因？
柿子等食物中含有鞣酸、樹膠及果膠，在胃酸的作用下，鞣質與蛋白質結合，形成鞣蛋白。後者與果膠、樹膠以及纖維素粘合在一起，形成胃石。而高酸環境更是胃石發生的“溫床”。
胃石症中最為多見的是大量食用柿子、黑棗、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海帶等食物，其中因“柿子”而患上胃石症較多。由於柿子中含有較多的鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸與蛋白結合形成不溶於水的沉澱物，同時柿子中的果膠、樹膠遇酸，並將果皮纖維以及食物殘渣形成凝塊，它們互相凝結集聚，形成巨大團塊狀的胃石。若上述食物與魚蝦、螃蟹等高蛋白食物一同進食，會增加胃石發生的風險。老年人消化不良、胃輕癱、糖尿病並伴有消化性潰瘍、胃切除術病史的患者，則更易形成胃石症，且難以排出。胃石對胃壁產生機械壓迫與摩擦，容易引起胃黏膜的糜爛，潰瘍出血，甚至穿孔。
胃石症的臨床表現
胃石症早期症狀表現為：噁心嘔吐、胃絞痛以及腹瀉等。隨著胃石的體積增大，逐漸形成了上腹部的悶脹、沉重感隱痛、食慾不振、嘔吐。當有胃粘膜損傷或者是潰瘍併發症時，可能會伴有腹痛、嘔血、黑便等。
胃石症治療方法
1、內鏡下碎石治療；
2、症狀較輕、發病時間較短、結石較小的患者可以採用口服藥物溶石治療；
3、對於胃石較大，且較質硬的患者，建議外科手術取石。
如何預防胃石症？
1、不要一次大量或空腹進食柿子、柿餅、山楂、黑棗等含鞣酸較多的水果；
2、食用柿子、山楂、黑棗等後不宜喝茶、飲酒等。
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學科帶頭人
楊昕
主任醫師、消化科府城病區主任，山西省老年醫學消化分會常委、山西省醫學會心身專業委員會委員、山西省醫學會消化病學分會消化基礎研究學組委員、山西省基層衛生學科建設專家委員會委員。
擅長消化內科疑難及急危疾病的救治，熟練掌握消化內鏡下的診治技術，對心因性消化疾病有獨特的見解。
科室簡介
太原市中心醫院消化科成立於1993年，消化科府城病區設定40張床位，是集醫療、科研、教學一體的綜合病區。科室除開展消化科常見病、多發病的診療工作外，對消化科急危重症的救治，如急性胰腺炎、消化道大出血、缺血性腸病、肝硬化等有自己的優勢及特色。
同時，科室開展了多項內鏡下診療技術，包括無痛苦胃腸鏡檢查、消化道早癌診治、消化道疾病的超聲內鏡檢查、胃腸道息肉、粘膜下腫物的內鏡下切除、消化道出血的內鏡下止血治療、消化道異物取出術及消化道梗阻性疾病的營養管、支架、腸梗阻導管治療。
供稿：消化科府城病區
圖片：消化科府城病區
校稿：宣傳部 郭 燕
責編：宣傳部 馬劍茹 仇小斌
