三年前，年僅17歲的小杰（化名）確診了糖尿病。身高180，體重200斤，指甲蓋大小的傷口老不好。小杰說，從小到大他都是個平平無奇的乾飯人，沒啥特別的愛好，就是特愛吃。至於有多能吃？他的一頓，能頂別人三餐，零食夜宵油炸食品肥宅快樂水……通通來者不拒，即使是普普通通的大米飯，他也能一頓吃個兩三碗。
就是因為愛吃，小杰確診為二型糖尿病，最後沒有控制好血糖，導致視力驟降，視網膜脫落，需終身治療。
深圳市眼科醫院醫生提醒，“糖網”越來越呈年輕化趨勢，年輕人患病常與不良的飲食習慣有關，想要預防最重要的是定期體檢，保持良好的生活習慣，少熬夜，避免長時間高油、高糖、高脂的飲食。
體重嚴重超標，確診為二型糖尿病
17歲那年，因為能吃，小杰很快長到了1米8的身高，與此同時，他的體重也一直飆升，漲到了224斤！按照標準體重，1米8的身高，體重在135～165斤屬於正常範圍，超出標準體重20％就屬於肥胖。此時小杰的體重，已經超出標準體重49％！
當時家人卻覺得，小杰正是在長身體的時候，沒有對他進行控制。不知道從什麼時候開始，小杰發現自己受傷後，傷口越來越難好了。直到有次，他被劃出指甲蓋大小的傷口，因久久不能癒合，只好在家人的陪同下前去醫院治療。
卻沒想到，等待他的是一個意想不到的壞訊息。
檢查結果顯示，他確診為二型糖尿病。
17歲患病非常少見，需要終身治療
我國的糖尿病患者，90％都是二型糖尿病，因為多在35～40歲之後發病，二型糖尿病原名又叫做成人發病型糖尿病，像小杰17歲就確診的患者，非常少見。
經醫生詢問，原來小杰的媽媽和外婆，都是二型糖尿病患者。就現在的醫學水平，還沒有治癒糖尿病的手段，一旦得病，只能終身治療。
不良的飲食習慣，加上糖尿病的家族史，讓小杰17歲就開始了抗“糖”之路。
確診糖尿病之後，小杰就開始進行飲食＋口服降糖藥的方式治療，治療三年，血糖基本穩定。
但上大學後，由於開始了一個人的生活，小杰還是會偶爾忍不住偷吃些零食，同時不愛運動的他，只在體育課上才會活動活動，晚上一兩點鐘睡覺也是家常便飯。漸漸地，小杰發現自己看東西時，眼前總有黑影漂浮，但由於沒有影響視力，小杰以為自己只是用眼過度，過段時間也就習慣了。
可沒想到，一個月前的一天，小杰突然感覺右眼一片血光，像被一塊紅布擋住一樣，隨後視力迅速下降。
家人連忙帶他到附近的醫院就診，在服藥進行了一個月的保守治療後，小杰的情況仍不見好轉，最終來到深圳市眼科醫院。
高血糖致視力驟降，視網膜脫離
經醫生檢查，小杰右眼只剩下眼前手動視力（視力＜0．02，僅能感覺到手在眼前晃動），確診為二型糖尿病視網膜病變合併玻璃體積血。
蔡嘉純介紹，糖尿病視網膜病變，簡稱“糖網”，一種糖尿病的嚴重併發症，表現為眼底視網膜血管和視神經的病變。在我國成年人糖尿病患者中，“糖網”患病率為24．7％－35．4％，已成為成年人常見致盲眼病之一。
因為，糖尿病患者的高血糖會導致視網膜血管閉塞，引起視網膜新生血管生長和視網膜增殖，新生血管、血管壁較薄且脆弱，容易出現破裂出血，導致眼底出血，嚴重的視網膜增殖膜會引起視網膜脫離，導致失明。
糖尿病視網膜病變早期，常沒有任何臨床症狀。隨著病情逐漸進展，新生血管破裂出血時，會出現視力下降，看東西有黑影遮擋等症狀。
若出血進一步加重，併發牽拉性視網膜脫離，還可能會出現眼前一紅，視力驟降的情況。此外，“糖網”還會表現為眼底黃斑水腫，引起中心視力下降甚至視物變形。
當糖尿病視網膜病變發展到增殖期，就必須進行藥物、鐳射、手術等醫學手段來控制病情發展。一旦病變發展到嚴重增殖期，併發牽拉性視網膜脫離，再拖延治療，很可能會失明。
醫生緊急手術，連施三招挽回視力
檢查發現，小杰的病變已經發展到了嚴重增殖期，必須馬上進行手術。手術中，醫生清除小杰玻璃體裡的積血後，同時發現，他併發了牽拉性視網膜脫離。最終，醫生對小杰進行了玻璃體切除術＋視網膜前膜剝離術＋視網膜病損鐳射進行治療。
所幸的是，手術很成功，醫生清除了眼底出血，剝除了小杰視網膜新生血管增殖膜，脫離的視網膜也成功復位。當天下午，小杰就帶藥出院了。目前，他的視力正在逐漸恢復中。
蔡嘉純建議，目前，“糖網”越來越呈年輕化趨勢，一般來說，糖尿病患者患病年齡越早，視網膜出現病變後的進展越快。
年輕人得糖尿病和“糖網”，常與不良的飲食習慣有關，想要預防最重要的是定期體檢，保持良好的生活習慣，少熬夜，避免長時間高油、高糖、高脂的飲食。此外，多進行體育鍛煉，每週至少堅持3～4次中低強度的運動，每次運動持續的時間約為30～60分鐘。
和糖尿病一樣，“糖網”一旦發病，需要終身治療，手術只能一時控制病情的進展，患者還需持續隨診，確保及時發現並控制好眼底的病變。
“糖網”的進展和患者全身情況息息相關，當患者確診糖尿病時，應立即檢查眼底，之後在控制好血糖的前提下，應每半年到一年到專科進行一次詳細的眼底檢查。
記者：嚴珊珊
通訊員：陳曉輝 陳萌萌
