不止一次收到這樣的問題，“高血壓患者能不能吃雞蛋？”。
正好，最近看到一項關於心血管病、腦卒中與吃雞蛋關係的研究，比較的就是每天吃雞蛋和不吃雞蛋的人在得心血管病方面的差別，分享一下，也可以回答一下“每天吃雞蛋的人和每天不吃雞蛋的人有什麼區別？”這樣的問題。
在《中國心血管健康與疾病報告2020》裡，說到腦血管病的危險因素中，有關行為因素的第一條就是，“進食雞蛋”。
一說到進食雞蛋，可能很多人都在想了，是不是說吃雞蛋不好啊？
因為不少人聽說，膽固醇高了對心血管不好。在一些人的觀念中，雞蛋膽固醇高，雞蛋吃多了對心血管不好，直接把雞蛋和膽固醇劃了等號。所以有些人不敢吃雞蛋，有些人吃雞蛋不吃雞蛋黃。
結果恰恰相反，吃雞蛋的行為出乎意料的好：適量吃雞蛋可以減少心血管病風險。
有一項“中國慢性病前瞻性研究”，就研究了吃不吃雞蛋和心血管病、心血管事件之間的關係。這項研究就發現，吃雞蛋和心血管疾病，缺血性心臟病、主要冠狀動脈事件、出血性腦卒中、缺血性腦卒中的發生都有顯著的劑量反應關係。什麼關係呢？適量吃雞蛋對減少疾病有益的關係。
既然是“前瞻性研究”，就不是事後諸葛亮。是一開始就把符合條件的人納入研究，觀察多少年後得病的情況。像這項研究，納入的就是先前沒有得癌症、心血管疾病和糖尿病的人。
這項研究納入了461 213例觀察物件，46萬多人；隨訪了很多年，平均是8.9年。在這個過程中，記錄到83977例心血管事件，有9985例心血管死亡，還有5103例冠狀動脈事件。
分析就發現，和不吃雞蛋的人相比，每天吃雞蛋的人心血管病的風險比較低，發生出血性腦卒中（腦出血）、缺血性腦卒中（腦梗死）的風險也都是降低的。和不吃雞蛋的人相比，每天吃雞蛋的人出血性中風的風險降低了26%, 因為出血性中風死亡的風險降低了28%, 因為心血管疾病死亡的風險降低了18%。
最後得出的結論就是，中國成年人適量食用雞蛋（每天<1個）和發生心血管病的風險比較低明顯是有關係的。而且這個因素還是獨立存在、不受其他危險因素的影響。
這個適量食用雞蛋的適量就是，平均每天不到一個雞蛋。所以，早先說每週吃5～7個雞蛋還是合適的。
還有一項國內的研究發現，吃雞蛋和血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平降低有關係。低密度脂蛋白膽固醇，也就是大家常說的“壞膽固醇”。吃雞蛋次數多的、就是每個星期吃6次或以上的，這種“壞膽固醇”水平降低得就明顯些。這種壞膽固醇的降低，對防治心血管病也是有好處的。
關於高血壓患者能不能吃雞蛋？
心血管病、心腦血管急性事件的危險因素之一是高血壓，心腦血管病人十之七八患有高血壓。在三級醫院住院患者中，67.4的缺血性腦卒中、77.2%的腦出血患者患有高血壓。所以，高血壓患者能不能吃雞蛋？前面的研究結果應該也是可以回答了。
這個研究結果和國外的一些研究結果有所不同，也可能在於國人的飲食結構不同。
所以，從咱們國家的研究來看，高血壓患者適量吃雞蛋，不僅從營養學角度上說“可以”，因為雞蛋是優質蛋白，蛋黃裡還含有卵磷脂、多種維生素、微量元素、類胡蘿蔔素等多種營養物質；就是從疾病的流行病學調查、從危險因素分析上看，也是可以的。
關鍵，還是要適量！
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心血管內科侯曉平
