肱二頭肌長頭腱滑脫是肩關節急症，疼痛比較劇烈，嚴重時上肢不能平抬，部分患者被誤診為肩周炎，治療後效果很好，一般可以迅速止痛復位。
【診斷要點】
１、病史 多由於先天性肱骨小結節發育不良，結節間溝變淺，或長頭腱本身及周圍肌腱、韌帶鬆弛、變性，當肩關節過度外展外旋時，致肩橫韌帶斷裂，肱二頭肌長頭腱移位於結節間溝前方或小結節內側。
２、症狀 傷後區域性疼痛、腫脹，上臂呈內旋位，肘關節屈曲。病人多用健手託扶傷肢前臂，保持肘關節屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂，肩部疼痛加重，若移位的長頭腱發生交鎖，則肩關節各個方向的活動功能均喪失。
３、檢查 將上臂外展外旋位時，可觸及該肌腱偏離結節間溝（多位於小結節內側），壓痛明顯；上臂由前屈位至外展外旋位時，可觸控到長頭腱在小結節上滑動，或聞彈響聲，肩部疼痛亦加重。肩關節各個方向（除內收內旋外）的被動活動時，均可使症狀加重。
【治療】
１、原則 整復移位，舒筋止痛。
２、手法操作（分以下三個步驟）
（１）按壓缺盆巨骨法 病人端坐位。術者立其前方，用一手拇指按壓傷側缺盆穴１分鐘，同時另手固定病人頭部；繼之，術者立於病人傷側，用拇指端按壓巨骨穴半分鐘（深壓後，指端向外用力），以達到止痛的目的。
（２）牽臂迴旋推撥法 病人取座位。術者立於傷側，一手拇指抵住肱骨小結節內側緣、手掌固定肩部，另手握傷肢腕部作對抗牽引，在牽引下將肩關節外展六十度左右，再外旋至最大限度，而後迅速內旋，同時拇指從小結節前內緣用力向外上方推撥肱二頭肌長頭腱，可重複３到５次，指下有跳動感，示筋復原位，隨即將上傷肢內收內旋。
３）推摩傷部舒筋法 病人取坐位。數者仍立於傷側，用一手託其前臂，將肩關節輕度外展內旋位，另手大魚際（或重個手掌）部著力自上臂中段向上推理、滑按該筋數次，而後撫摩數分鐘，以達到舒筋活血，緩解術後不適之目的。
