“我家孩子最近兩個多月一直咳嗽、發燒,已經反覆了好多次。”在山東省婦幼保健院,患兒家長李童(化名)介紹,從9月開始,自己和孩子幾乎就沒“消停”過。受氣溫下降等因素影響,咳嗽、發燒兒童近日明顯增加,省內多家醫院兒科門診接診量也迎來高峰。
齊魯晚報·齊魯壹點
見習記者 劉通
醫院裡小病號扎堆
咳嗽聲此起彼伏
早上9點50分,在濟南一家兒科醫院門診走廊,三十餘位家長已經在門診室外守候,懷裡緊緊抱著孩子,焦急地走動著。
劉曉雯(化名)8點鐘就帶著三歲的孩子來到醫院,已經等了將近兩個小時,在她前面,還有十幾個小病號在排隊,孩子的咳嗽聲此起彼伏。
“兩個月了,咳嗽一直不見好。最近天一冷,孩子的症狀明顯加重。”劉曉雯說。其實,並不是個例,在等候排隊的孩子中,將近一半和劉曉雯孩子的症狀一樣,為照顧孩子,家長普便反映“最近很疲憊”。 對此,患兒家長李童(化名)感同身受,因為孩子咳嗽厲害,三天前住進了山東省婦幼保健院兒科病房。在病房裡,每過幾分鐘,李童就拿起水杯給孩子喂水,仔細觀察著孩子的情況。
“剛入院的時候,早上六點鐘左右就要準備抽血、查尿、驗大便,檢查結束後馬上就要打吊瓶,上午三瓶、下午三瓶。”李童說,“除了治療,還要給孩子準備三餐。如果孩子晚上發燒,家長就徹底沒法休息了。”
相較於身體上的疲憊,李童說,更大的壓力來自孩子反覆的病情。“今年是孩子第一年上幼兒園,從9月開始一直咳嗽、發燒,每次都是剛好沒幾天就又復發。”
兒科接診量增長近一半
醫護人員連軸轉
對李童所說的情況,山東大學齊魯醫院小兒內科主任趙翠芬介紹,從9月開始,門診上就見到很多例。“孩子生病,一開始可能是病毒感染,隨著時間延長,慢慢就會合並細菌或支原體感染等。”
在濟南各大醫院兒科診室內,醫生每看完一個患兒,就迎來下一位焦急的家長。上午本該11點結束的門診,到了中午12點半仍有家長在等候。“一上午喝不上一口水”幾乎成了每位醫生的常態。
“從今年9月下旬開始,兒科門急診人數開始顯著增加,以前每天門診量不到300人次,現在已經超過了400人次。”山東省婦幼保健院兒科呼吸專業主任襲學芹介紹。
“為了應對患兒增多的情況,從上個月開始,科室每天增加一個急診小夜班,白班醫生也從原來四個增加到七個。”襲學芹介紹,除了直接增加醫生數量,每天醫生的門診時間也進行了一定延長,“很多醫生早上七點半就會到崗。”
在齊魯醫院,兒科門診病人幾乎與山東省婦幼保健院同時出現變化。“今年冬天接收的患兒數量明顯高於去年同期。”趙翠芬介紹,“為了最大限度保證來就診的患兒儘快得到救治,科室採取了彈性排班制度,增加了小夜班和大夜班值班的大夫和護士,還調動病房裡的部分護士支援門診。”
患兒多為
肺炎支原體感染
“目前醫院就診比例較高的是肺炎兒童,不同年齡的孩子表現不一樣。嬰兒主要是由呼吸道合胞病毒、腺病毒感染引起的肺炎；學齡前及學齡期孩子主要是由肺炎支原體感染引起的肺炎。就醫的孩子很多屬於同時合併多種病原體感染,所以重症肺炎、大葉性肺炎的比例也較高。”襲學芹說。
趙翠芬解釋:“患兒增多和氣溫下降有關。氣溫驟降,一些抵抗力較弱的孩子可能就會生病,出現發燒、咳嗽。另一方面,相比往年,今年學齡前的患兒比例比較高,可能與他們身處相對密集的環境也有關係。”
鑑於寒冬初至,氣溫有可能進一步降低,趙翠芬建議:“冬天孩子要儘量避免到人員密集的場所活動,如果必須外出,一定要戴上口罩。生活習慣上,要合理安排孩子的作息,早睡早起。飲食方面,避免大魚大肉或營養過高的食物,均衡飲食。”
“我們常常發現一個家庭或一個班級同時多人患病,這說明很可能存在家人間、同學間交叉感染的情況。”襲學芹介紹,“家中、幼兒園、學校等場所,周圍人群有咳嗽、發熱等情況,一定要注意保持距離,尤其不要讓生病的家人照看小嬰兒。”
襲學芹還提醒家長:“一些較大的學齡期兒童,會因為期末考試等因素心理壓力較大,休息不足,導致抵抗力下降進而生病,建議家長注意保障孩子足夠的休息時間,避免因學業壓力而損傷身體。”
體弱兒童可提前服用
調節免疫力藥物
孩子一上學就容易生病；只要班裡有人生病,自己的孩子“必中招”……對此,齊魯兒童醫院呼吸科主任韓玉玲表示,“同一個班級裡,有的孩子特別容易生病,與個人體質有關係,可以透過提高孩子免疫力進行調節。”
韓玉玲說,針對抵抗力較差的兒童,家長可以在冬季到來前給孩子服用調節免疫力的藥物。“最好是從9月份開始,連續吃上兩到三個月,透過這種方式提高兒童免疫力,降低呼吸道感染的風險。”
除了在入冬前服用增強免疫力的藥物,韓玉玲還表示,孩子可以從加強鍛鍊與增加營養兩方面來提高免疫力。“適當鍛鍊加均衡飲食都很必要。飲食上要補充營養但也要避免一味大魚大肉,應該綜合補充蛋白質、脂肪、維生素等營養物質。”
孩子發燒、流鼻涕
注意區分感冒、流感和肺炎
孩子流鼻涕、打噴嚏、發燒……出現這些症狀,如何判斷是普通感冒、流感還是肺炎?韓玉玲介紹,呼吸道感染可以分為“向上走”和“向下走”兩種。
“向上走”即上呼吸道感染,也是大家印象中的普通感冒。患普通感冒的孩子,雖然也會出現發燒、流鼻涕、打噴嚏等症狀,部分兒童還會有噁心、嘔吐等胃腸道症狀,但是整體精神狀態與平常無異,飲食方面也基本不受影響。
韓玉玲說,家長可以透過讓孩子服用感冒藥、多喝水、保障休息等方式,幫助孩子儘快康復。“如果發燒時間超過三天,精神狀態欠佳,飲食不如往常,就要注意流感的可能。”韓玉玲說,這時家長應及早帶孩子就醫。
“如果孩子一直髮燒並且處於高熱狀態,精神狀態也不好,家長就要注意下呼吸道疾病。”韓玉玲表示,這種情況有必要到醫院進行血液、拍片等相關檢查,觀察孩子是否患有肺炎。
“孩子感染肺炎,只要儘早治療,大部分孩子都可以儘快康復。”韓玉玲說。
【來源：齊魯晚報·齊魯壹點】
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