類風溼關節炎是一種以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現的慢性全身性炎症性疾病，屬於自身免疫性疾病。
類風溼屬中醫學“旭痺”、“歷節”等範疇，傳統觀點認為本病的病因病機主要為外感六淫和內傷因素，同時與身體素質、氣候因素、生活習慣等都有著密切關係。
類風溼關節炎以活動受限、疼痛關節腫脹等為主要臨床表現，必須進行及時診斷和治療，否則會喪失生活自理能力和勞動能力，嚴重影響患者生活質量。
抗環瓜氨酸抗體的特異度較高
類風溼關節炎在臨床上發病機制並不確定，其診斷主要利用影像學檢查臨床表現等為依據，但是診斷準確率並不高，類風溼關節炎在發病早期首發表現主要為關節腫痛，原因為小關節滑膜炎，然而很多關節炎疾病的患者臨床表現也為關節腫痛，因此，必須有效區分和鑑別關節炎的性質，以此才能針對性治療。
所以，必須尋找一種有效的診斷方法，血清學指標最為關鍵。類風溼關節炎在血清學方面的指標主要為類風溼因子，然而此指標卻缺乏靈敏度。
而抗環瓜氨酸抗體作為一種血清學指標，與類風溼因子相比，該指標特異度較高。
什麼是抗環瓜氨酸抗體？
抗環瓜氨酸抗體是一種環狀聚絲蛋白的多肽片段，近年來發現其對類風溼是有很好的敏感度和特異性，在類風溼的早期階段就可出現陽性，具有很高的陽性預測值，同時可以用來預測類風溼的嚴重程度。
它是作為一種血清學指標，與類風溼因子相比，該指標特異度較高，且可預測骨質侵蝕程度，指導治療方案的制定，在近些年來廣泛應用於類風溼關節炎的診斷中，其診斷效果較好，可作為血清學指標對類風溼關節炎進行診斷，在外界刺激下B淋巴細胞(外周血液)會形成抗體，即抗環瓜氨酸抗體，一旦破壞免疫功能，該抗體會大量生成。因此，類風溼關節炎在發病早期抗環瓜氨酸抗體會呈現提升的情況。
所以，抗環瓜氨酸抗體可早期檢測出類風溼關節炎，且在患者未發生關節損傷之前就能檢測出，故更適合用於類風溼關節炎的早期診斷中。
Ps：早期用於診斷類風溼關節炎的指標類風溼因子雖然可以很大程度上檢測出類風溼關節炎，但是除了類風溼關節炎疾病存在抗類風溼因子抗體外，系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織、硬皮病等疾病中也有類風溼因子抗體。
中醫藥對抗環瓜氨酸抗體的影響
中醫藥是我國的傳統醫學，在治療類風溼性關節炎方面也有著悠久的歷史。那麼中藥治療類風溼關節炎在降低抗環瓜氨酸抗體方面是否有一定作用？
有學者用複方雷公藤製劑治療141例活動期類風溼患者，其中有10例抗環瓜氨酸抗體陽性患者經治療後，抗環瓜氨酸抗體明顯下降。
又有研究發現用補腎祛風溼方藥以及具有免疫調節作用的藤類製劑治療類風溼，均可降低患者抗環瓜氨酸抗體的滴度。
最後研究結果發現：如果辨證準確，個體化的中藥複方治療類風溼關節炎具有降低類風溼因子和抗環瓜氨酸抗體水平的潛在作用，中藥複方單用或聯合西藥可能比西藥單一治療能收穫更好的療效。
我是曲俊業，曾經的類風溼患者，現在的類風溼醫者
關注我，我會用自己所學，幫助大家戰勝類風溼病！
