家住長沙的李嗲嗲今年72歲，一週前，他老是感覺稍微活動一下就胸悶。起初他並沒有在意，可是胸悶、活動後氣促等現象卻一天比一天嚴重了。李嗲嗲便來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院心血管病科就診，經過全面檢查，李嗲嗲被確診為冠心病，心力衰竭。
根據檢查結果，李嗲嗲的冠脈三支嚴重狹窄，伴重度鈣化。鈣化病變就像血管隧道中的“路障”，這些類似鋼筋水泥的“路障”會阻擋器械進入，常規治療方法難度極大。
在這種情況下，心血管病科龍雲主任醫師決定為李嗲嗲施行冠狀動脈內旋磨術，掃清血管障礙，打通閉塞血管，順利植入支架。手術歷時3個多小時，術後，李嗲嗲胸悶氣促的症狀明顯改善。
什麼是冠狀動脈鈣化？什麼是冠狀動脈內旋磨術？湖南中醫藥大學第一附屬醫院心血管病科劉建和主任進行了詳細介紹。
什麼是冠狀動脈鈣化
冠狀動脈鈣化是指鈣鹽在冠狀動脈管壁或粥樣硬化斑塊內沉積。隨著高血壓、糖尿病等慢性疾病的增長，冠心病人群中冠脈鈣化病變的患病率在不斷增加。
對於一些冠脈嚴重狹窄伴重度鈣化的患者，普通球囊或支架可能無法透過病變區域，難以擴張開，不僅即刻效果不理想，且支架內血栓形成風險大，遠期再狹窄率也較高。
治療冠脈內嚴重鈣化伴狹窄是目前冠脈介入手術的難題，支架脫載、膨脹不全、冠脈破裂等嚴重併發症的發生率較高。想要治療這種複雜的血管病變，需要一種高難度的技術——冠狀動脈內旋磨術。
什麼是冠狀動脈內旋磨術
冠狀動脈內旋磨術是目前解決冠脈鈣化的最有效辦法，被稱為行走在血管裡的“金剛鑽”。
它擁有直徑大小在1.25-2.5毫米之間、鑲嵌著“鑽石顆粒”的橄欖型轉頭，透過超高速旋轉的金剛鑽磨頭將冠脈內粥樣硬化斑塊、鈣化組織碾磨成直徑小於5微米的微顆粒，從而將阻塞或狹窄的血管腔的斑塊消除。
目前，湖南中醫藥大學第一附屬醫院心血管病科冠狀動脈內旋磨術已進入常態化，將為更多複雜嚴重鈣化的冠心病患者帶來福音。
湖南中醫藥大學第一附屬醫院心血管病科是國家衛生部臨床重點專科建設單位，國家中醫藥管理局重點中醫專科建設單位，為湖南省中西醫結合心臟病診療中心和湖南省心病中醫醫療質量控制中心，已透過國家級標準版胸痛中心、心衰中心、房顫中心的認證。
科室技術力量雄厚，中醫特色鮮明，研製了系列口服自制藥、中藥透皮療法和隔藥餅灸等特色療法，同時擁有先進的西醫診療技術。目前開展了運動平板心電圖、直立傾斜試驗、冠脈造影術，心內電生理檢查等診斷技術及經皮冠脈球囊擴張和支架植入術、射頻消融術、左心耳封堵術、起搏器(包括CRT-D、ICD等)植入術、主動脈內球囊反搏術、先心病介入封堵等多種心臟介入治療。
END
劉建和：中共黨員，醫學博士，主任醫師，教授，博士生導師。全國第三批優秀中醫臨床人才，全國第四批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作優秀繼承人。
擅長：運用經方和驗方治療各種內科雜病和疑難疾病，擅長治療冠心病(胸痺心痛)、心律失常(心悸)、心力衰竭、失眠；慢支(咳嗽)、肺氣腫、支氣管哮喘；胃炎、消化性潰瘍、腸炎；眩暈、腦血管病後遺症;高血壓腎病及慢性腎衰和代謝綜合徵(高血壓、高脂血症、高血糖伴肥胖)等疾病以及心臟介入手術和術後中醫藥調治，並擅長中醫體質辨識及養生保健。
門診時間：週三下午、週四全天
龍雲：中共黨員，醫學博士，主任醫師，碩士生導師，胸痛中心醫療總監，全國第五批中醫藥專家學術經驗繼承人。新疆維吾爾自治區優秀援疆幹部人才，湖南省擔當作為優秀幹部。從事心血管中、西醫臨床及介入工作近20年，主持湖南省自然科學基金等科研專案4項，參加國家科技重大專項課題1項，發表論文20餘篇。
擅長：對心血管內科常見病、多發病及危急、重症病人的處理具有豐富的臨床經驗。熟練掌握冠心病介入、各種型別心臟起搏器植入等多種心血管介入手術。
門診時間：週四全天
供稿：袁華、王靜、孫濤
圖片來源：網路
編輯：王鑫
校對：陳雙
稽核：黃娟娟
