12月2日，廣西壯族自治區南溪山醫院腫瘤一科頭頸病區與該院醫學3D列印創新研究中心、核醫學科、CT模擬定位室共同合作治療惡性腫瘤，完成了廣西首例3D列印非共面個體化導板引導下的放射性粒子植入術。
3D列印技術個性化定製的導板十分契合身體
CT掃描驗證針的位置
超微創傷口
該名患者是淋巴瘤治療後復發病人，已做過區域性手術及化放療，復發後治療難度大，如再進行外放療，則會導致腫瘤周圍正常組織反應大，無法取得良好的治療效果。經過多學科協作（MDT）討論後，醫生決定給患者實施放射性粒子植入內放療，由放射性粒子在瘤體內不間斷髮出射線殺滅腫瘤，粒子的有效殺傷射程為1.7cm，不會損傷到周圍正常組織，更不會引起全身症狀。
精準置針
術後粒子分佈情況
但在治療過程中醫生髮現，患者腫瘤的生長周圍佈滿血管，如徒手穿刺置入粒子不但粒子分佈不均勻，而且極易穿破損傷血管，風險大，於是決定引用國內最先進的3D列印技術為患者量身定做個性化的非共面穿刺導板來輔助治療。
透過導板輔助精準植入
運用3D列印技術製作的導板
據腫瘤科一病區主任盤玉飛介紹，3D列印技術發明以來，已經廣泛運用於醫療診治上，早在幾年前就有北京等地大醫院嘗試將3D列印技術結合放射性粒子植入治療惡性腫瘤，取得成功後進行推廣。他在進修的時候也接觸了相關知識，今年該院建立了醫學3D列印創新研究中心，終於可以正式開展該項新技術。他們治療前透過計算機設計針道及3D打印出制導模板，再從打印出來的模板上的針道進針，穿刺針與設計的計劃誤差不到1毫米，術後驗證腫瘤接受到的放射線劑量完美覆蓋，既提高了粒子植入的精確度，又提高腫瘤的區域性控制率和遠期治癒率，能最大限度地殺滅腫瘤細胞，同時又保護周圍正常組織，節省了反覆操作耗費的時間，減輕了患者的痛苦，降低了風險。
腫瘤周圍血管豐富，風險大
此次運用3D列印技術與精準放射性粒子植入相結合治療腫瘤在該院尚屬首次，這一新技術在區內也是首次開展。
通訊員：扈鑫榮
