陳媽媽，我懷孕40周，今天早上肚子有點痛，趕緊到了醫院。一直想順產，因為我還要生二胎。醫生檢查說寶寶的雙頂徑是108毫米，體重肯定超過八斤，還能順產嗎？
孕39-40周，一般胎兒雙頂徑為90~95毫米，雙頂徑超過100mm最好是測量下骨盆。骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米，所以當一個寶寶的腦袋很大，雙頂徑近於100毫米時，就要考慮到透過產道時比較困難。
雙頂徑是108毫米，表示胎兒比較大，這種情況能否順產，取決於骨盆大小以及胎頭與骨盆的關係。還需要醫生根據孕婦的實際情況來具體決定。雙頂徑不是唯一因素，還與骨盆大小以及胎兒產程中胎頭機轉、骨盆出口經是否夠大，羊水情況，有無臍帶繞頸等綜合來判斷。所以更有必要測量骨盆，如果骨盆比較寬大，出口橫徑在8.0-8.5公分以上，軟產道沒有損傷、沒有嚴重的生殖器官的炎症是可以考慮陰道試產的。
臨產後要看頭盆是否匹配，發生子宮規律性收縮後，胎頭繼續下降，子宮口繼續張開，如果胎頭已經入盆，一般說明頭盆關係尚可，這種情況有自然分娩的可能，但需要做好肩分娩或產後出血的對症措施。
如果生產過程中是枕後位或者枕橫位，往往順產困難很大，有時甚至需要產鉗助娩或者中轉剖宮產，所以要有思想準備。
總之，透過胎兒的雙頂徑可以判斷胎兒的大小，但這並不是最終決定如何分娩的標準，還要綜合評估。要想順產， 孕期要按時產檢，掌握胎兒的生長髮育情況。如果胎兒發育過快，一定注意控制飲食，適當運動，防止胎兒太大不容易順產。及時確定骨盆的結構、尺寸，看是否和胎兒的雙頂徑匹配，如果出現頭盆不對稱的情況，要確定合適的分娩方式，早做好心理準備，母嬰安全第一！
