經常會在眼科門診中遇到一些患者，在與之溝通中，他們很多人都會有強烈的學習意識，希望能夠了解一下基礎的眼睛疾病，以便在日常中遇到有關的情況，可以提起那做出預判，及時予以正確的認識，不讓自己或者身邊的人因為不知這種情況而蒙受眼睛痛苦。

其實這也是我堅持走到現在的原因，我會不定期更新一些眼科的基礎常識問題，希望能對大家有一些幫助。

今天我們就來了解一下，就眼瞼而言，異常的情況有哪些情況。希望讀完這篇文章，你一般的眼瞼毛病可以自己就看出來了。

首先，我們來了解一下，正常的眼瞼位置是如何的。

正常的眼瞼位置

眼瞼的正常位置應該是眼瞼與眼球表面緊密接觸，形成一個毛細間隙，使淚液能吸附在這一毛細間隙中，隨著眨眼的動作向內眼角流動，同時潤澤眼球表面。如果潤澤眼球的功能出現問題，就會出現我們臨床上經常會遇到的角結膜乾燥綜合徵，俗感乾眼病，經常會容易感覺眼睛乾澀不舒服，易視疲勞，更有甚者不能久視。

正常眼瞼正面觀

正常眼瞼側面觀

正常的上下瞼睫毛

上、下瞼的睫毛分別向前上、下方整齊排列，它們阻擋塵埃、汗水等侵入眼內，但絕不與角膜相接觸。在內眼角有上下淚點，依靠在淚阜基部，以保證淚液能順利匯入鼻腔。如果淚液不能順利匯入鼻腔，就會出現我們臨床上經常會遇到的流淚過多、溢淚的情況出現。

眼瞼的位置異常

一旦這些解剖關係發生異常，不但無法完成正常的生理功能，還會對眼球帶來危害，稱之為眼瞼位置異常。眼瞼的位置異常可以分為以下幾種。我們來一一講解一下吧。

眼瞼內翻

眼瞼內翻：是瞼緣向結膜面捲曲，輕者睫毛倒刺角膜，重者睫毛卷入結膜囊，可發生上瞼或下瞼，依據致病的原因可以分為：1、先天性瞼內翻與發育性瞼內翻2、痙攣性瞼內翻3、退化性（老年性）瞼內翻4、瘢痕性瞼內翻。

下瞼內翻導致睫毛接觸角膜面

眼瞼外翻

眼瞼外翻：是瞼緣離開眼球向外翻轉，上、下瞼均可受累，外翻程度不同，症狀亦有差異。輕者僅瞼緣離開眼球，可導致淚溢，若淚點同時向外，則流淚加重。若瞼緣向外翻轉，結膜裸露導致充血乾燥，粗糙變厚則分泌增多，疼痛。嚴重者眼瞼不能閉合，可以繼發暴露性角膜炎或潰瘍。

瞼裂閉合不全——兔眼症

瞼裂閉合不全——兔眼症：輕者用力可使瞼裂縮小或閉合，但在睡眠時仍不能閉合，重者眼瞼完全不能閉合，使角膜及瞼裂部結膜長期暴露乾燥，引起暴露性角膜炎。

眼瞼閉合不全

上瞼下垂

上瞼下垂：是上瞼呈部分或全部下垂的反常狀態，輕者遮蓋部分瞳孔，重者瞳孔全被遮蓋，既有礙美觀又影響視力，先天性者還可造成弱視。單眼患者為提高視力常皺額聳肩，對側瞼裂增大，雙側下垂者常仰首視物。

單眼嚴重的上瞼下垂

眼瞼退縮

眼瞼退縮：正常成年人上瞼覆蓋角膜上緣1~3mm，若眼球大小及位置正常，而上瞼緣位於或高於角鞏膜緣，當雙眼向前平視時，角膜上部露出一白色鞏膜帶，即為上瞼退縮。

眼瞼退縮

今日的眼健康宣講就說到這裡了，請關注我@眼科小莉醫生，帶你瞭解更多眼健康知識。

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