寶寶腹痛、嘔吐，各位家長朋友肯定都經歷過，有些家長還頗有應對經驗：要麼吃藥打針，要麼到醫院掛水輸液。可你知道嗎，有些寶寶腹痛、嘔吐可能與先天性膽道疾病有關，僅僅打針吃藥是遠遠不夠的。如不正確、規範治療，這些寶寶很可能產生一系列問題。
今年8月份，1歲多的小患兒果果（化名）因連續3天出現腹痛、腹脹、嘔吐症狀，到河南科技大學第一附屬醫院開元院區小兒外科就診。小兒外科副主任（主持工作）王瑛透過查體、腹部彩超、核磁共振結果診斷，果果患上了一種先天性膽道畸形疾病——先天性膽管擴張症。此外，果果還患有胰腺炎，病情較重。
據王瑛介紹，先天性膽管擴張症是一種最常見的先天膽道畸形，原本纖細的膽道擴張變粗，多數患兒胰管膽管合流異常，從而對體內消化器官造成損害。該病透過藥物治療沒有明顯效果，手術徹底切除是唯一根治的手段。
正常情況下，膽道直徑僅數毫米，而果果的膽道已經擴張至7釐米左右，嚴重壓迫周圍臟器。見狀，王瑛一邊帶領團隊為果果治療胰腺炎，一邊積極討論手術方案。
入院一週左右，果果的胰腺炎得到控制，達到手術指徵。隨後，王瑛團隊透過腹腔鏡治療手段，為果果實施手術。
該手術的難點在於剝離擴張的膽總管和切除後的吻合。由於擴張的部位較大，且緊貼著門靜脈、肝動脈，加上果果年齡尚小，腹腔鏡下操作空間極小，這就導致手術對操作者的要求極高。此外，切除擴張的膽總管後，操作者還需要在果果小腸、膽管處建立一個“Y”字吻合口，重建膽道。最終，王瑛團隊憑藉豐富的臨床經驗，順利為果果完成手術。
術後，果果恢復迅速，也沒有出現膽瘻等情況。術後第4天，果果便可下地活動。術後半個月左右，果果順利康復出院。
王瑛提醒，先天性膽管擴張症是一種較少見的疾病，其常見症狀為腹痛、嘔吐、腹脹等，與兒童常見的消化不良、胃腸道感染症狀等很像，因此容易被漏診。
相比普通胃腸道疾病，先天性膽管擴張症不僅會引起膽道發炎、結石、穿孔，還可能合併胰腺炎，長期未治療的膽管擴張症還有肝硬化、癌變等風險。因此，當孩子出現胃腸道疾病，尤其是反覆治療後仍復發的胃腸道疾病，家長應帶孩子到小兒外科做系統檢查，排除膽道疾病的風險。
