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眼藥水不能隨便滴,副作用大的要慎用

眼藥水是眼科疾病用藥最主要的方式,也是生活中常見的藥品之一。但你知道嗎?小小的眼藥水也有大學問。



眼藥水有哪些種類?

眼藥水根據治療和功能的大致分類有:

1

抗炎(細菌、病毒、真菌等)的眼藥水,比如妥布黴素眼藥水、阿昔洛韋眼藥水。

2

治療乾眼的眼藥水,如玻璃酸鈉眼藥水。

3

降眼壓的眼藥水,如噻嗎心安眼藥水。

4

影響瞳孔眼藥水,如縮瞳的毛果芸香鹼眼藥水、散瞳的阿托品眼藥水。

5

抗過敏眼藥水,如色苷酸鈉眼藥水。

6

皮質類固醇類激素和非皮質類固醇類激素消炎藥,如百力特、普南撲靈等眼藥水。

7

治療白內障藥物,谷胱甘肽眼藥水。

8

表面麻醉藥,如愛爾卡因眼藥水。

9

緩解視疲勞的眼藥水,如七葉洋地黃雙苷眼藥水。



圖片來源:千庫網

眼藥水的使用原則:

● 遵從醫囑用藥,不擅自、長期、無規律用藥;

● 根據患者情況進行個性化治療;

● 注意全身和區域性的毒副作用;

正確使用方法和注意事項

01

清洗雙手

在滴眼藥水之前,要清洗雙手,防止汙染。

02

核對藥名,檢查保質期

檢查所用的眼藥水是否在有效期之內。一般5mL、8mL小瓶裝的滴眼液開封的眼藥水有效期是一個月,有些特殊眼藥水有效期為7-14天,需要根據醫囑來使用。單個小包裝0.04mL眼藥水開封后往往是一次性或當天用完。

03

滴眼藥水

選擇舒適安全的位置,頭要後仰,用手指輕輕拉開下眼瞼,眼睛往上看,在距離眼球1-2cm的地方,眼藥水滴在下眼瞼的溝槽(結膜囊)裡面,或者點到白眼珠(結膜)上面也可以,千萬不要把眼藥水直接點在黑眼珠(角膜)上。點完後還要用手輕輕拉一下上眼皮,然後閉眼睛休息3-5分鐘,這樣可以使眼藥水均勻地塗抹在眼睛表面,

04

按壓淚小點

滴完眼藥水以後,同時要用手壓在內眼角的地方大概3-5分鐘左右,讓眼藥水充分作用。



注意事項

在用藥前一定要閱讀藥品說明書,瞭解藥物的名稱、用法用量、注意事項、副作用、禁忌症等,如有疑問一定不能使用,待諮詢醫生後再使用;

如果同時應用兩種以上的藥水,應該先點一種,過5-10分鐘左右,再用另外一種;

瓶口開啟後,不要接觸其他物體,包括眼瞼面板、睫毛等,用完後蓋緊,以免汙染藥物;

使用眼藥水後,如果出現癢痛、腫脹或眼部面板周圍潮紅時,立即停止用藥並看醫生;

眼藥水若有顏色變化、有異味、有異物和沉澱等,是變質的表現,絕不可以再使用;

有一些眼藥水並不是溶液,而是懸濁液,使用之前需要搖一下,使得顆粒搖勻,方可起效;

藥物儲存也很重要,眼藥水勿放置於高溫、溼度大或陽光直接照射處,有些還需要放在冰箱裡冷藏的。

眼藥水不能隨便滴,副作用大的要慎用


圖片來源:千庫網

眼藥水的主要毒副作用


1

藥物源性乾眼:由於眼藥水中大多含有防腐劑,長期使用不當損傷結膜杯狀細胞,出現“越滴藥越幹越紅”的藥物源性乾眼症狀;
2 激素性青光眼:激素類眼藥水,如果使用不當引發繼發性的開角型青光眼,導致視力下降、視野受損;
3 激素性白內障;
4 噻嗎心安眼藥水有β受體阻斷劑,對β受體阻斷劑過敏的患者會誘發支氣管哮喘、心律失常等嚴重疾病;
5 眼部菌群失調,產生耐藥性和抗藥性;

眼藥水不能隨便滴,副作用大的要慎用


圖片來源:千庫網

日常不宜使用哪些眼藥水?

去紅血絲的“網紅眼藥水”鹽酸四氫唑林等

大多都添加了腎上腺素受體激動劑,透過收縮血管減輕眼部充血,達到“去紅血絲”的效果。

濫用腎上腺素受體激動劑可能造成一些風險,比如加重心血管或內分泌疾病;導致瞳孔散大、甚至導致閉角型青光眼急性發作等;

激素類眼藥水(皮質類固醇類激素)

比如有百力特眼藥水、典必殊眼藥水,引發繼發性的開角型青光眼的風險;

抗生素眼藥水

長期使用可以導致眼部菌群失調,產生耐藥性和抗藥性;眼藥水中防腐劑還可以導致乾眼病;

眼藥水不能隨便滴,副作用大的要慎用


圖片來源:千庫網

關於人工淚液如何選擇及使用?

乾眼症是眼科門診最常見的眼病之一,通常表現為眼睛疲勞、異物感、乾澀感、燒灼感、酸脹感及眼部充血。臨床上治療乾眼症有許多方法,主要的目的是補充淚液成分和減少淚液流失,其中人工淚液是一種模仿人體淚液的常用眼藥水。

1

需要根據自己乾眼的型別進行選擇:

淚液分泌量不足型的乾眼(近視手術術後人群、佩戴隱形眼鏡的人群等)常用藥物有玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等;

蒸發過強型的乾眼(瞼板腺功能障礙等老年患者)常用藥物有卡波姆滴眼液等;

粘蛋白缺乏型的乾眼人群(特別是常伴有角膜上皮損傷的乾眼者及傳統人工淚液無效的乾眼者)藥物有 3% 地誇磷索滴眼液。

2

根據症狀和眼表情況選擇:

輕度乾眼患者首選粘稠度低的人工淚液,中重度乾眼選粘稠度高的人工淚液。

3

長期高頻使用患者:

優選不含防腐劑的人工淚液。

眼藥水不能隨便滴,副作用大的要慎用


圖片來源:千庫網

日常乾眼患者護眼小竅門

1

多眨眼睛,增加瞬目的動作;

2

工作30-40分鐘,可以閉目休息,減少蒸發;

3

使用加溼器等增加空氣溼度;

4

注意飲食搭配,多吃含維生素A較多蔬菜。

作者 | 北京電力醫院 錢勇

來源: 北京114預約掛號

分類: 健康
時間: 2021-07-26

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