從一個有紫色小便的女人到一個腸道微生物自己釀造酒的男人，許多有趣的醫療案例在 2021 年成為國外頭條新聞。
所謂的“病例報告”，描述了個別患者的情況，不像有數千人參與的嚴謹科學研究那樣具有權威性。但此類報告有時可以幫助醫生更好地瞭解罕見疾病或發現常見疾病的異常跡象。
以下是 2021 年 報道的 10 個最奇怪的案例報告。
1.紫尿
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“導管袋”有時用於收集住院病人的尿液，通常不是熱門話題——除非病人的小便變成紫色。法國的一位女士就是這種情況，她在住院 10 天后看到導管袋中的小便從正常的黃色變成了奇怪的紫色。
這種罕見的情況，簡稱為“紫色尿袋綜合徵”，是導尿袋內發生奇怪化學反應的結果。它發生在細菌將尿液中稱為硫酸吲哚酚的化學物質（膳食成分色氨酸的分解產物）轉化為紅色和藍色化合物，它們一起呈現紫色時。
雖然看起來很奇怪，但紫尿本身是良性的。但它可能是尿路感染的訊號。幸運的是，根據2021年 10 月 11日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的病例報告，這位法國婦女沒有尿路感染，經過四天的水合作用後，她的小便逐漸恢復正常。
2.貴族血統
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當羅德島的一位年輕女子告訴醫生她的血是“藍色的”時，她的意思是字面意思。這位 25 歲的女子因虛弱、疲勞、呼吸急促和皮膚髮藍而去了急診室。當醫生從患者的動脈中抽取血液時，血液呈現深藍色而不是正常的鮮紅色。
她被診斷出患有高鐵血紅蛋白血癥，這是一種血液疾病，血紅蛋白（紅細胞中攜帶氧氣的蛋白質）無法有效地向身體組織釋放氧氣。這種情況會導致面板和血液變藍。
這種疾病可以遺傳，也可以由對藥物的反應引起。在這位女士的案例中，很可能是後者——在她出現症狀之前不久，她使用了大量的區域性麻木藥來治療牙痛。根據她於 9 月 19 日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的病例報告，她接受了一種叫做亞甲藍的藥物治療，這種藥物可以迅速逆轉病情，並且第二天早上就可以回家了。
3.神秘中毒
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該男子發誓他從不喝酒，但他的醫生拒絕相信他——該男子不僅看起來喝醉了，而且血液中的酒精含量非常高。但事實證明，這個人說的是實話——他患有一種罕見的疾病，他的腸道微生物會自己釀造酒。
根據 8 月 5 日發表在BMJ Open Gastroenterology雜誌上的一份病例報告，這位 46 歲的男子在六年中經歷了神秘的醉酒事件。在這些情節中，他經歷了精神變化，包括“腦霧”，以及一反常態的攻擊行為。一天，他因酒駕被捕，並被發現血液中的酒精含量是法定上限的兩倍。一直以來，他都否認飲酒。
最終，醫生診斷出這名男子患有自動釀酒綜合症 (ABS)，當腸道中的微生物將碳水化合物發酵成酒精時就會發生這種情況。在這個人的案例中，他的腸道中有酵母菌，可以將碳水化合物轉化為酒。抗生素消滅了這些嗜酒的微生物，益生菌幫助重建了健康的腸道微生物群。他最終能夠再次吃碳水化合物而不會喝醉。
4.芥末超載
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芥末和鱷梨都是受歡迎的綠色食品，但您可能不想將它們與另一種混淆，因為它們的口味和辣度截然不同。更重要的是，對於以色列的一名女性來說，這種混淆可能導致她患上了“心碎綜合症”。
根據 9 月 20 日發表在BMJ Case Reports雜誌上的報告，這位 60 歲的婦女正在參加婚禮時吃了“大量芥末”，她認為這是鱷梨。報告稱，幾分鐘後，她感到“胸口突然有壓力輻射到她的手臂”。
第二天，她被診斷出患有心碎綜合徵，這是一種心臟的主要泵室，即左心室，變得擴大和減弱，以至於不能正常泵送。這種情況可能由情緒或身體壓力引發。在這種情況下，醫生懷疑燃燒的一口芥末可能引發了該女性的綜合症。幸運的是，這種情況通常是暫時的，經過大約一個月的心臟藥物治療後，這名婦女康復了。
5.“陰莖骨化”
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有時，身體會在不該長出的地方長出骨頭。對於一名 63 歲的男性來說，這發生在陰莖上。
根據發表在《泌尿外科病例報告》雜誌 9 月刊上的一份病例報告，該男子在跌倒後接受了骨盆 X 光檢查，醫生髮現他的整個陰莖軸都有“骨化” 。換句話說，他的陰莖正在變成骨頭。
該男子被診斷為“陰莖骨化”。這種情況非常罕見，醫學文獻中報道的病例不到 40 例。當鈣鹽在軟組織中積聚，導致骨骼形成時，就會發生骨化。
6.胸火
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當一個男人的胸部在心臟手術中著火時，這不是自燃的情況。相反，這是一種罕見的手術併發症，已知會在適當的情況下發生。
根據 6 月份在歐洲麻醉學學會會議上發表的報告，這位 60 歲的男子需要手術來修復他胸動脈中危及生命的撕裂。該男子有慢性肺病史，在手術過程中，醫生需要給該男子大量補充氧氣以預防呼吸問題。醫生們還使用了一種電灼裝置，透過電加熱組織來阻止血管出血。
突然，來自電烙器的火花點燃了手術紗布上的火。火被用鹽水（鹽水）迅速撲滅，沒有對患者造成傷害。
補充氧氣的使用可能導致了手術火災。氧氣本身不會燃燒，但會降低起火的溫度。儘管發生了事故，該男子的其餘手術進展順利，醫生成功修復了撕裂處。
7.“頭髮碎片”
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一縷掉落的頭髮似乎無害。但在極少數情況下，鬆散的頭髮會嵌入面板，從根本上導致“頭髮碎裂”。
巴西一名 35 歲的男子就是這種情況，他因右腳後跟神秘疼痛前往急診室，走路時疼痛加劇。
當醫生第一次看他的腳時，他們看不出有什麼問題。但仔細觀察腳後跟，發現一縷頭髮似乎附著在他的腳上。該男子被診斷出患有面板菌毛移行症，這是一種罕見的疾病，其中毛幹或毛髮碎片嵌入面板表面。在過去 60 年中，僅報告了約 26 例面板菌毛遷移病例。
醫生用鑷子去除了只有 0.4 英寸（10 毫米）的毛髮。據 6 月 20 日發表在《急診醫學雜誌》上的報告稱，此後，該男子立即感到疼痛減輕。
8.盲目飲食
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垃圾食品飲食不僅對您的腰圍和心臟有害，還會對您的眼睛有害。事實上，根據 9 月 2 日發表在《內科醫學年鑑》雜誌上的案例報告，一名多年來只吃薯條、薯條和其他垃圾食品的英國青少年由於飲食不當而慢慢失明。
據報道，這名青少年是一個“挑食者”，在 14 歲時，他被發現維生素 B12 水平低。到 15 歲時，他出現了聽力損失和視力問題，到 17 歲時，他的雙眼“合法失明”。測試表明，這名青少年的視神經受損，視神經是連線眼睛後部和大腦的神經纖維束。
當醫生問他吃了什麼食物時，病人承認他只吃薯條、薯條——特別是品客——白麵包、加工過的火腿片和香腸。他被診斷出患有營養性視神經病變，或因營養缺乏導致的視神經損傷。眾所周知，B 族維生素對於許多細胞反應是必不可少的，這些維生素的缺乏會導致有毒副產物的積累，並最終導致神經細胞的損傷。
這名青少年的視力喪失是永久性的，但醫生給他開了營養補充劑，這阻止了他的視力惡化。他還因飲食失調而被轉介到心理健康服務機構。
9.“倒塌”的虹膜
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你可能不會認為虹膜——眼睛的有色部分——是可以“塌陷”的東西。但這可能發生在某些眼睛受傷的情況下，例如臺灣的一名男子因受傷導致虹膜脫離正常位置並向下下垂。
根據 4 月 10 日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的病例報告，該男子左眼被彈力繩擊中後去了眼科診所。該男子報告說他的眼睛有疼痛和複視。
他被診斷出患有“外傷性虹膜透析”，這是一種眼睛損傷，當鈍器外傷導致虹膜從其後面的圓形結構（稱為睫狀體）脫離時就會發生這種情況。該男子接受了稱為“虹膜成形術”的手術，試圖重新定位他的虹膜。之後，他的瞳孔形狀恢復了，視力也得到了改善。
10.“奶”血
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一個男人的血液因脂肪而變得濃稠，變成了乳白色。
根據 2 月 25 日發表在《內科學年鑑》雜誌上的一份病例報告，這名 39 歲的男子患有糖尿病，但沒有定期服藥。他因噁心、嘔吐、頭痛和警覺性下降去了急診室。
測試顯示，他的血液中甘油三酯（一種脂肪）含量非常高。甘油三酯水平低於 150 毫克/分升 (mg/dL) 被認為是正常的，高於 500 mg/dL 的水平被認為是“非常高”。該男子的甘油三酯水平超過 14,000 毫克/分升。
醫生們嘗試使用機器過濾掉這名男子血液中的脂肪——這一過程被稱為血漿置換術。但由於血脂水平極高，機器堵塞了。於是他們轉向放血，或者人工抽血，以挽救那個人的生命。作者說，這似乎是首次報道的放血治療高甘油三酯或高甘油三酯血癥的病例。
罕見病例的教訓是想告訴所有人，健康是非常重要的，別糟蹋了自己寶貴的身體，你不會知道下一秒會發生什麼！
