“朱門酒肉臭，路有凍死骨。”說的是古時候，總有人因為吃不上飯而餓死街頭。
隨著現在生活條件的日益優越，問題已從吃不飽逐漸轉變成吃太好了。
烤著燒烤，吃著海鮮，涮著火鍋，再來一杯冰冰的啤酒。別說古時候所謂的朱門了，怕是連皇室也沒有過如此的味蕾享受。
然而，老天每次看似免費的饋贈，其實早已暗中明碼標了價。
太多的嘌呤跑到了我們的身體內，代謝轉化成尿酸，這麼多尿酸一時間又難以排出體外，
久而久之，當體內尿酸越來越多，體液難以承受這些尿酸的時候，就會有尿酸的晶體析出，附著於我們的關節之上，紅、腫、熱、痛的症狀隨之而來。
中醫認為，風溼化熱，熱極生風。因此，單從痛風之紅、腫、熱之症狀來看，大都以風邪、溼邪為主，又兼以熱之表證，還需考慮熱邪的侵犯。
總的來說，祛風、燥溼、清熱為中醫治療痛風之主線。
今天向大家介紹一個清熱燥溼的方子——二妙散，出自朱震亨的《丹溪心法》，為方便使用，現已被製成了中成藥：二妙丸。
二妙散：蒼朮、黃柏。
蒼朮是一味辛溫偏苦的藥材，入脾、胃、肝經，
中醫認為，辛能行能散，溫可祛風散寒，苦能燥溼，所以，蒼朮具有燥溼健脾，祛風散寒的功效。
蒼朮尤善燥溼，
既可用於溼熱下注所致的腳膝腫痛、痿軟無力，多與黃柏、牛膝、薏苡仁同用；
也可用於溼阻中焦所致的脘腹脹滿、食慾不振、倦怠乏力，照著鏡子伸出舌頭會發現舌苔白膩而又厚濁，多與厚朴、陳皮等燥溼化痰藥同用；
此外，蒼朮還可用於白帶諸證：配上白芷可用於寒溼白帶；配上知母、苦參等寒涼的藥材可用於溼熱白帶。
《珍珠囊》："能健胃安脾，諸溼腫非此不能除。"
《綱目》："治溼痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾溼下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。"
蒼朮
蒼朮還是一味風藥，
與羌活、獨活等祛風溼藥同用，可治療肢體關節疼痛；
與細辛、防風等解表藥同用，可治療外感風邪入侵肌表諸證。
不僅如此，與石決明等養肝明目的藥材聯用，還可治療夜盲、眼目昏澀。
蒼朮
黃柏是一味苦寒的藥材，入腎、膀胱、大腸經，
苦能燥溼，寒能清熱，所以黃柏具有清熱燥溼，瀉火除蒸的功效。
何謂除蒸？
有一種熱啊，是由內而外，像是從骨子裡透發出來的一樣，中醫稱之為骨蒸潮熱。
這種發熱，用一般的清熱藥還不行，得用黃柏。
《日華子本草》："安心除勞，治骨蒸。"
除此之外，黃柏還善治療溼熱諸證，因黃柏歸經多為下焦，所以我們說，黃柏尤善治療溼熱下注，諸如黃疸、熱淋、帶下、腳氣、遺精等都可以用黃柏來改善。
《本經》："主五臟腸胃中結熱，黃疸，腸痔；止洩痢，女子漏下赤白，陰傷蝕瘡。"
《珍珠囊》："治腎水。膀胱不足，諸痿厥，腰膝無力。"
《醫學啟源》："《主治秘訣》雲，瀉膀胱龍火，利結小便，下焦溼腫，痢疾先見血，臍中痛，補腎水不足。"
黃柏
蒼朮、黃柏合而為用稱之為二妙散，不僅是因為既有燥溼祛風之用，還有清熱瀉火之功之二妙；
又因蒼朮具有健脾之功效，脾主升清；黃柏苦寒之性尤甚，能燥能洩歸經下焦，主降濁。
黃帝內經有云，“清陽出上竅，濁陰出下竅。”
一升一降，將體內的氣機運轉起來，體內的溼邪、風邪、熱邪自然也就全都驅逐出去了，此亦為二妙。
然，二妙散不過是個基礎方，後人在此基礎上又加了味牛膝，三藥合用稱之為三妙丸，現市面上亦有中成藥。
牛膝，一聽名字就知道，它是有利於我們的膝蓋的。
陶弘景在《神農本草經集註》中就說，“其莖有節，似牛膝，故以為名。”
《神農本草經》有云，牛膝“主寒溼痿痺，四肢拘攣，膝痛不可屈。”
牛膝不僅有補肝腎，強筋骨的作用，除此之外，還有個非常獨特的作用：引藥下行。
即把藥性帶到下肢，不僅可以趕走下肢的邪氣，
還能將補充的陰液引至膝蓋，就如同給膝蓋增加了些潤滑油，保護我們的膝蓋。
牛膝
看到這裡有人會問了，有二妙，三妙，是否還有四妙？
當然有，在三妙丸的基礎上，再多用一味薏苡仁，即四妙丸。
薏苡仁味甘、淡，性微寒，入脾、胃、肺經。具有利水滲溼、祛溼除痺、健脾止瀉、清熱排膿的功效。
用在這裡，不僅加強了蒼朮健脾的功效，還能協助黃柏利水降濁。
此外，薏苡仁味甘淡，還可以緩和蒼朮和黃柏的峻猛之性，而不傷正氣。
薏苡仁
值得一提的是，不論是二妙、三妙還是四妙丸，現都已被製成中成藥了。
文末，作一簡單總結，二妙丸、三妙丸、四妙丸具有清熱燥溼之功效。主治溼熱下注之足膝腫痛，痿證，溼瘡，溼疹，丹毒，白帶，腰痛。
