李今庸 國醫大師（1925-）
頭痛為患者自覺頭部疼痛的症狀，可單獨出現，也可由其他疾病引起。頭痛可見於多個部位，如前額、巔頂、兩側等；疼痛性質分多種，如脹痛、悶痛、空痛等。治療頭痛時，需辨清部位和疼痛性質，如此才能準確地遣方用藥。國醫大師李今庸根據多年的臨床經驗總結了9組頭痛用方，不妨來學習一下吧。
柴胡疏肝散加味治肝經鬱滯巔頂頭痛
組方：柴胡10克，枳殼10克，白芍10克，甘草6克，香附10克，青皮10克，川芎10克，藁本10克，羌活10克。
治療：肝經鬱滯，氣失條達，症見頭頂部疼痛，情緒變化則加劇，或伴脅肋不適，煩躁易怒；有時伴有乾嘔，或嘔吐涎沫等。
用法：藥9味，以適量水煎藥，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。若兼噁心，嘔吐涎沫者，可用吳茉萸湯：吳茱萸10克，黨參10克，生薑10克，大棗8枚（擘）。
九味羌活湯治風寒溼襲項後頭痛
組方：羌活10克，防風10克，蒼朮10克，細辛6克，川芎10克，白芷10克，生地10克，黃芩10克，甘草6克。
治療：風寒溼邪侵襲太陽經脈之後頭痛，症見後頭痛，怕風，頸項強急，肢體痠痛等。
用法：藥9味，以適量水煎，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
羌活
升麻葛根湯加味治陽明經受損前額頭痛
組方：升麻8克，葛根10克，芍藥12克，白芷10克，甘草8克。
治療：陽明經受損而前額頭痛，頭部前額疼痛，甚則連及眉梢，目不能開，頭不能抬。
用法：藥5味，以適量水煎，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
小柴胡湯治膽經不和兩側頭痛
組方：柴胡15克，黃芩10克，半夏10克，黨參10克，炙甘草10克，生薑6克，紅棗5枚（擘）。
治療：少陽膽經不和之側頭痛，症見兩側或左或右頭痛，或痛引眼目，或噁心等。
用法：藥7味，以適量水煎，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
柴胡
九氣丸改湯加味治氣滯不行頭部脹痛
組方：制香附10克，薑黃10克，甘草6克，陳皮10克，青皮10克。
治療：氣滯不行，壅於頭部，症見頭部脹痛，精神不爽，有時伴有面部浮腫等。
用法：藥5味，以適量水煎，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
導痰湯加味治痰濁壅盛頭腦悶痛
組方：法半夏10克，陳皮10克，茯苓10克，南星6克，枳實10克，菖蒲10克，遠志10克，殭蠶10克，甘草6克。
治療：痰濁壅盛，阻塞清竅，症見頭部悶痛，或伴有噁心欲嘔，舌苔白膩等。
用法：藥9味，以適量水煎，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
陳皮
左歸飲加味治腎精不足頭腦空痛
組方：熟地黃10克，山茱萸10克，山藥10克，茯苓10克，枸杞子10克，苑絲子10克，肉蓯蓉10克，炙甘草6克。
治療：腎臟虧虛，精氣不足，症見頭腦空痛，疲勞則加甚，身倦無力，腰膝痠痛。
用法：藥8味，以適量水煎，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
四物湯加味治陰血虧虛頭部掣痛
組方：生地12克，當歸10克，白芍10克，川芎5克，玉竹10克，肉蓯蓉10克，玄參10克，菊花10克，石決明15克（先煎）。
治療：陰血虧虛，虛風內擾，症見頭部拘急疼痛，時伴有頭目昏瞀，舌苔薄，脈細或弦細等。
用法：藥9味，加水適量先煎石決明，後納餘藥煎煮，湯成去渣，取汁溫服，日1劑，分2次服。
烏頭赤石脂丸治血凝氣泣頭部劇痛
組方：制烏頭5克，炮附子5克，蜀椒10克，乾薑10克，赤石脂10克。
治療：血氣凝泣，經絡不暢，症見頭部烈疼痛，有時牽引牙齒及項背疼痛，遇寒則發作等。
用法：藥5味，共研為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，收貯備用。每飯前服1丸，日3次。■
【來源：悅讀中醫，內容節選自《李今庸臨床用方集粹》中國中醫藥出版社出版，李今庸著】
