心跳是判斷生命體徵的基本方法,在大眾的普遍認知中,一旦心臟停跳,就意味著生命的消逝。但在某些情況下,如果搶救得當,心跳停止的人也可能“起死回生”。北京安貞醫院周玉傑副院長就曾遇到這樣2個病例:
案例一
一位患者家屬說:“如果沒有安貞醫院整個團隊101%的奮戰和努力,哪會有這連0.1%的機率都不到的奇蹟發生?”
是什麼讓他發出這樣的感慨?原來,經過醫生們的努力,84歲老人在瞳孔散大後,奇蹟生還。
2017年五一前夕,老郭突發心梗,被抬上救護車時,發生噴射性嘔吐,到達醫院時面色晦暗,氣管插管後一直往外噴血色泡沫痰,建立靜脈通路時心跳突然停了……
經過長達3小時的搶救,超過2萬次的心肺復甦,老郭依然沒有恢復自主心跳,在這期間,醫生接連下達了4張死亡通知書,幾乎所有人都做了最壞的打算。然而在安裝心臟支架後,快下手術檯時,老郭突然有了心電活動,發生了室顫,經過除顫治療,終於恢復了正常心跳。
幸運的是,老郭成功甦醒過來,如今還能正常工作、開車。
「本期專家」
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像老郭這樣心臟停跳三小時還能“起死回生”的事情可遇不可求,但對於普通人群來說,日常做好心臟保護工作更重要。為此,我們特意觀察了北京安貞醫院副院長周玉傑的一天生活,看看他都有什麼“冬季護心法寶”~
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“護心法寶”一:保暖
溫差太大傷血管
周院長早上8點到達醫院,我們觀察到,周院長很注意保暖,脖子上圍著圍巾。
那麼,保暖和心血管健康之間有什麼關係呢?
1溫度變化,容易引發心血管疾病
心血管健康與溫度息息相關,從溫暖的室內走到寒冷的室外,血管會立馬收縮,心跳加快,交感神經興奮,造成血栓的因素也開始增加了。
而且冬季小便次數相對增多,血管中水分減少,血小板、紅細胞等有形成分就容易粘在一起,形成血栓,引發心梗、腦梗等,嚴重的甚至導致猝死。
有研究表明,溫度每下降1℃,心梗風險增加2%;溫度下降10℃,心梗的理論風險率會增加20%。
而人體能暴露在外的大動脈、靜脈都從脖子走,如果不注意脖子保暖,就很容易失溫,影響心血管健康。
除了要注意室內外溫差,冬季還要考慮被窩和室溫的差距,節目現場測得被窩溫度為34.4℃,室溫為13.9℃,相差20.5℃。
如此大的一個溫差,也容易造成血管收縮、心跳加速,引發心腦血管問題。所以,對於本身有心腦血管基礎疾病的中老年人來說,冬季起床也要謹慎,周院長建議遵循以下3個步驟:
①被窩躺30秒:睡醒後先賴在被窩30秒,讓身體自我調整,逐步適應甦醒後的狀態;
②慢慢起身坐30秒:坐起來後體位改變,全身血液重新分配,此時可以動動手腳,如果覺得室內很冷,可以及時穿件衣服;
③掀開被子在床邊坐30秒:進一步調整身體狀態。
“護心法寶”二:水果
水果吃太少,可能增加死亡風險
上午門診後,周院長又開始查房,然後才有時間吃午餐,食物包括花捲、青椒瘦肉、木耳菜花、白菜木耳、蛋花湯、酸奶、西瓜,吃了一半。下午2點又開始手術,一直忙到深夜。
1水果吃太少,增加死亡風險
《柳葉刀》釋出的一項研究表明,2017年全球1/5的死亡人數與飲食不良相關,我國因為飲食不良死亡的人數高居首位。
而在這些不良飲食習慣中,排名前三的分別是:全穀物攝入不足、高鈉飲食、水果攝入不足。
周院長說,正確飲食一要總量適宜;二要結構合理,各種食物的攝入量應該是:穀物>果蔬>蛋白質>油鹽糖。
其中,水果能提供豐富的維生素和膳食纖維,推薦每天攝入250~300g水果,大約相當於9顆草莓/1個蘋果+1個梨/1大個橙子/半個柚子。
“護心法寶”三:運動
這樣走路更護心
運動也是保護心臟必不可少的方式,周院長每天的運動方式就是走路、爬樓梯。
走路可以說是最簡單的運動方式了,可怎麼走更健康呢?
1正確走路,3個動作要領需掌握
周院長說,科學走路有3個動作要領:直、彎、前。
◎直:挺胸抬頭,以免引起腦供血不足、頸椎病;
◎彎:手肘彎曲90°、大幅擺動,起到平衡的作用,也能鍛鍊前臂的肌肉;
◎前:身體略微前傾,以防摔倒時損傷後腦勺。
是不是隨便走一走就算運動了呢?其實不然,護心運動還有一個“357原則”。
◎3:每天運動30分鐘,長期堅持,患心臟病的機率明顯下降;
◎5:每週5天;
◎7:心率要達到(170-年齡)次/分。