西安新聞網訊 26歲的小劉是一名白領,最近她的健康狀況亮起了紅燈,其中最為困擾的就右腳踝疼痛。症狀持續半年時間,她卻總以為是自己太過勞累,一直沒有重視。直至一天小劉腳踝疼痛嚴重,甚至不能行走,她才慌了神,趕緊到西安醫學院第一附屬醫院骨科就診。
在完善相關檢查後,小劉被診斷為右脛骨遠端骨鉅細胞瘤。“腳踝疼痛竟是骨腫瘤?”得知事實後小劉備受打擊,不敢相信自己這麼年輕就得了腫瘤,而且腫瘤還有可能轉移及轉變為惡性。“X線片可見,患者脛骨遠端靠近關節面部位有密度減低區域呈肥皂泡樣。”經團隊細緻討論,科室主任趙曉光認為,患者的脛骨遠端被腫瘤細胞破壞,導致踝關節脛骨側的骨質已經完全破壞,保留踝關節難度較大。“患者只有二十多歲,一個完整的踝關節對她以後的生活至關重要,所以我們最終決定在完全清除腫瘤病灶的前提下,儘量保留踝關節功能。這也是手術難點所在。”趙曉光說。
術中,醫護緊密配合,過程非常順利。但就在大家準備鬆一口氣時,專家們發現小劉踝關節脛骨遠端的骨質完全被腫瘤組織侵襲,將這些腫瘤組織清理後,關節只剩下薄薄的一層軟骨面,輕輕一壓便會塌陷,根本無法達到負重行走功能。經驗豐富的趙曉光主任巧妙地用骨水泥做了一個骨水泥關節面,透視關節外形良好,手術順利結束。術後X線片見患者脛骨遠端骨腫瘤病灶清除,骨水泥填充良好,位置穩定。
術後,小劉右下肢功能恢復良好,踝關節疼痛感消失。術後一個月開始負重行走,複查顯示骨腫瘤無復發跡象。“骨鉅細胞瘤是常見的原發性骨腫瘤之一,來源尚不清楚。本病多在20至50歲發病,女性高於男性。”專家提醒,該病好發於年輕族群,且易與運動傷害混淆。雖然為良性腫瘤,但腫瘤不但複發率高,也有轉移的風險,若不積極治療,輕則造成患部腫痛,重則破壞骨骼影響日常行動能力,發現苗頭一定要引起足夠重視。(西安報業全媒體記者 王江黎 受訪單位供圖)
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