冬季來臨，肝硬化合並食管胃底靜脈曲張的患者一定要重視防寒保暖，以免氣候變化帶來出血風險。
食管胃底靜脈曲張破裂出血約佔上消化道出血的20%，一直以來是肝硬化患者常見且緊急的併發症，也是上消化道出血的常見病因之一。患者常在一次進食後發生血管破裂，隨之產生嘔血、黑便等情況。除了飲食，寒冷也是食管胃底靜脈曲張破裂出血的誘發因素。
俗話說，“十個胃病九個寒”。寒冷天氣，人體交感神經會因寒冷而興奮，外周血管收縮，迫使大量血液短時間內從體迴圈湧入腹腔的門靜脈系統。門靜脈壓力攀升，自然為食管胃底靜脈曲張破裂出血埋下了“伏筆”。
遇到極端天氣，食管胃底靜脈曲張患者應儘量不外出，必須外出時應注意防寒保暖。尤其需要注意的是，一定不要喝白酒禦寒。過量飲酒本身就會引起酒精性肝硬化，進而發展成食管胃底靜脈曲張。飲酒還是食管胃底靜脈曲張破裂出血的危險因素。可以喝點大棗水或紅糖水禦寒、暖胃。每天用熱水袋焐一焐胃部，晚上用熱水泡泡腳，都對胃病患者有益。
食管胃底靜脈曲張患者如果服用阿司匹林，應遵醫囑用藥，以免藥物對消化道黏膜造成損傷，誘發出血。對於出血的預防，患者可遵醫囑服用黏膜保護劑和控制門靜脈壓力的藥物。
文：哈爾濱醫科大學附屬第二醫院消化科主任醫師 宋吉濤
來源： 健康報
