（一）定義：
大小三陽是民間比較方便記憶的一種說法，專業的術語叫：HBeAg陽性乙肝攜帶，或 HBeAg陽性乙肝攜帶，HBeAg陽性就是大三陽。大三陽轉小三陽，也叫HBeAg血清學轉換（HBeAg seroconversion）。
（二）特點：
1、在沒有藥物干預的情況下，大三陽一般伴隨著乙肝HBV-DNA高病毒複製水平。也就是說大三陽時，HBV-DNA多是很高的。
2、在沒有藥物干預的情況下，大三陽也會自動轉變為小三陽，自發性HBeAg血清學轉換，年發生率約為2%～15%。有些在20歲、30歲就轉了，但也有40歲、50歲，一般來說，年齡越大，轉變為小三陽比例越大。
3、核苷類抗病毒藥物和干擾素都會促進大三陽轉變為小三陽，一般會在使用抗病毒藥物後2-3年，大轉小，當然，也有少部分病友五六年、甚至十多年沒有轉小三陽的。
4、抗病毒治療大轉小，和自然的大轉小，是會一起疊加的。如果，短期抗病毒沒有大轉小，可以等待，時間也是一種“藥”。
5、如果幾年，甚至十年都沒有轉，可以考慮聯合干擾素。
6、如果抗病毒階段，還是大三陽，不要輕易停藥，大三陽階段，停藥反彈幾乎是肯定的。
7、大三陽的時候，表面抗原定量水平可能會很低，但這種很低，有可能是因為E抗原的干擾，對評估轉陰沒有太大意義。所以，要評估是否轉陰，首先要達到小三陽。
8、從疾病風險的角度來說，並沒有所謂的小三陽比大三陽更危險，相反的大三陽相對於小三陽風險更大。大三陽由於HBV-DNA高，若無定期監測和及時干預，存在慢加急性肝衰竭、肝硬化等風險，同時肝癌風險也更大。所以，無論是降低疾病風險、還是追求轉陰，首先要達到小三陽這個目標。
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