來自:饒議科學
北京師範大學生命科學學院教授、《URINE》雜誌創始主編高友鶴因提出“中國尿計劃”引起學界廣泛關注。
本文對大家關注的熱點及高友鶴教授的回答進行了整理,以饗讀者。
問
尿液變化大,用尿液篩查可靠嗎?
答
尿液變化大是指隨著生理,病理生理的改變,所產生的變化大,這是為什麼尿更敏感早期。樣本穩定又是尿的另一個特點,它在37°C膀胱裡放了幾個小時,排出來後的變化比其他活組織例如血的變化就更小。誰都可以試試把血和尿同時取出來放在桌子上半小時看看哪個損失大。
問
尿液檢查和糞便檢查的區別?
答
糞便的大部分應該是食物殘渣,是穿腸而過的,未曾是身體的一部分。菌群也只是我們的朋友。但是尿不一樣,尿的每一個分子,包括尿裡的水分子,都曾經是我們自己身體的一部分。透過我們的朋友瞭解我們更好還是透過我們自己本身瞭解我們的狀態更好,應該不難判斷。
問
尿的濃度是否和喝水量相關,定量如何控制?
答
有人擔心喝了幾口水就會影響尿液標誌物的濃度,所以不可能實用。這是沿襲了血液標誌物的思維定勢,血的量是相對固定的,尿量可以變化很大。但是如果考慮到尿裡物質的相對量就很容易解決尿量變化的問題了。舉個簡單的例子,喝多少水可以把尿裡第一百名的蛋白喝成第一名或者第十名?
問
尿是從血液裡面過濾出來的,憑啥比血液更好作為biomarker?
答
提到尿為什麼會比血好,請認真讀一下這篇文章就可以了。簡而言之,血是內環境的一部分,受內環境穩態機制調解,早期不會產生大的變化,血會在穩態機制用盡後產生變化,這是為什麼血液標誌物可能會比較晚。尿液不受任何穩態機制控制更早出現變化。
問
尿的成份都是從血來的,透過腎臟過濾重吸收,正常尿裡蛋白含量低,除非腎臟有問題,才有大量蛋白?
答
有人提到只有腎臟出問題才會有蛋白尿。其實腎臟沒有問題時,尿裡也有蛋白,而且這些蛋白的量對於現在的檢測手段都是綽綽有餘的。
問
治未病沒名聲,現階段推進該計劃,阻力會不會很大?
答
人活著最大的問題就是活著,別生病,如果生病了早知道,給醫生一個逆轉或者延緩疾病發展的時間。所以早期診斷我個人認為是醫學最重要的問題。古人也早就提到治未病的思想。如果有人可以用鳥計劃解決人類疾病早期診斷的問題,我也會支援。
問
不是研究腦一定比就比研究尿液高階,只要對人類有貢獻,有意義的事情,就應該研究
答
其實我們和領域內的其他科學家一起在用尿液標誌物試圖解決腦子裡的疾病問題。在阿爾茲海默症。自閉症,抑鬱症,帕金森病等都取得了進展。
【來源:中國網醫療頻道】