肝氣乘脾，很容易導致脾虛，出現腹瀉問題，也會導致一些實證，實證是什麼意思呢？簡言之就是各種堵塞、淤積，中醫叫積滯。例如，肝鬱會導致氣滯，氣滯會導致血瘀，血瘀可能會出現心前區悶痛，刺痛，舌頭瘀斑瘀點。脾虛容易生痰溼，飲食不注意胃容易生食積，食積、痰溼堆積又容易影響氣血執行，出現肚子脹，不消化，大便沾馬桶。
給大家分享4味藥組成的方子，可以消除各種積滯，這個很有名的方子叫做五香丸，這個五香丸能消12般問題，分別是消食、積、痞、痰、氣、滯、腫、痛、血、痢、脹還有悶，能夠去除各種積滯和痰溼淤堵心竅出現的鬱滯。上面這些問題比如食積、痞、痰等都屬於中醫實證的範疇。
一個四味藥的五香丸，如何消這麼多問題？我們來分析一下組成就清楚了，它是由四味藥組成的。
第一味藥物就是香附，香附是調理氣血的總指揮，被稱為血中氣藥，能夠解六種鬱滯，通調三焦，打通十二經脈氣血，香附能解氣、血、痰、火、溼、食六般鬱，辛能散祛溼化痰，苦能軟堅散結，味甘平和，和許多其他藥物組合，可以疏肝理氣，解鬱化痰的一味要藥，像是肝氣範胃，脅肋脹痛，脘腹脹滿，瘀血刺痛都是它的治療範疇。
第二味藥是五靈脂，五靈脂氣味比較厚重，行肝經，走血分，通經活血，止痛化瘀，還能止血，比如血瘀導致的婦科問題如痛經，閉經，胸中悶痛，腹部刺痛等，與蒲黃搭配組成活血祛瘀的失笑散前面已經講過。味道甘，還能調和脾胃，可以健脾消食化積。與香附搭配起來，前者活血，後者行氣，氣血同調。
最後裡面有黑白二醜兩位藥，這兩個都是牽牛花的種子，也叫牽牛子，黑色的是黑醜，白色的自然就是白醜，這二醜的作用基本一樣，比較苦寒，必須炒制一下，去其小毒，都能夠瀉下逐水，祛痰殺蟲，像是水腫導致的腹部脹大如鼓，有蛔蟲，腸間有痰飲等問題，二者的區別在於白醜色白，白能夠入肺，主要能夠去除肺的痰溼、水飲；而黑醜入腎，主要通下焦的水道，比如腰腹水腫，腿部水腫、腳腫等，利水消腫作用較強、較快。
因此，這四種藥相結合，可以調暢肝鬱之氣，脾胃氣滯，去食積，利尿，從而起到消食、化積、除痞、止痢的作用。
此外，像是痰溼內盛，溼濁矇蔽清竅，都可以應用，起到行氣，祛痰的效果。
最後，五香丸的力量是比較峻猛的，如果身體僅僅是慢性虛症，不是一些積滯實證，比如腹水鼓脹，胃腸積滯，就不能應用，慢性虛損性問題，大家可以選擇越鞠丸去各種鬱滯，逍遙丸等疏肝、養血、調理脾胃的方劑。
今天給大家分享這麼多，謝謝大家！
