通常,透過蛋白尿可大致瞭解腎功能,但蛋白尿並不是唯一的標準,還需從多方面來看一看腎臟功能。一般腎病患者會觀察尿液中的泡沫,擔心泡沫一直不消散,也害怕泡沫突然性增多。然而尿液中泡沫數量受到多種因素影響,如飲食習慣、運動量以及排尿姿勢等,並不能完全反映出腎病變化,那腎病患者還需關注哪些指標呢。
除了蛋白尿,腎病患者還需關注哪些指標?
1、患者的尿量
正常情況下,成年人每天尿量大約在1000~2000毫升,最好維持在1500~1700毫升,夜尿次數低於2次。若尿量突然增多或減少,晚上排尿次數超過三次,說明腎臟有問題。24小時內尿量超過2500毫升,這被稱為多尿。通常喝水過多時可發生暫時性尿量增多,若長期多尿需警惕腎性尿崩症和糖尿病。少尿是指24小時內尿量低於400毫升,無尿是指24小時內尿量小於100毫升。少尿和無尿需警惕尿毒症、身體脫水以及心力衰竭。晚上排尿次數超過兩次而且尿量明顯多,這就是所謂的夜尿增多,常常發生在早期腎功能不全。需養成主動喝水的習慣,每天喝水量在1500~1700毫升。要多注意尿量的多少,喝水量正常的情況下,若尿量突然減少說明病情加重,也有可能是向尿毒症發展。
2、血壓
腎臟是身體上重要的排洩器官,而且也是內分泌器官,能維持血壓穩定。腎臟功能受到嚴重損害時易引起高血壓,反正血壓升高可增加腎臟壓力,導致蛋白尿加重,從而引起腎小球等腎組織發生硬化,從而加快腎功能衰退速度。慢性腎病患者必須把血壓控制在130/90毫汞柱,若一天內蛋白尿超過500毫克,血壓需控制在130/80毫汞柱。接受腎移植的患者以及糖尿病腎病患者,血壓不能超過130/80毫米汞柱。每天上午和下午分別測量一次血壓,隨時瞭解血壓變化。採取低鹽飲食,每天的吃鹽量不能超過5克,遠離高鹽食物如鹹菜、加工肉類、蜜餞以及培根和臘肉等。用藥方面要有依從性,不能隨意停藥或換藥,不要擅自增加藥物劑量,按時按量服用藥物。
那麼對於飲食,腎病患者該怎麼吃?
腎病患者的飲食和正常人不一樣,需根據腎功能情況來選擇合適的飲食方案,錯誤的飲食結構會加快病情的發展速度。當患者出現大量蛋白尿時不能一味地進補,但也不能嚴格限制飲食,只有適當攝入蛋白質才有利於病情恢復,才能有效改善身體水腫問題。腎功能不全晚期患者需根據檢查指標,控制蛋白質、鉀和鈉等攝入,這樣才能維持腎功能。相當一部分患者一日三餐不規律或大魚大肉的吃,結果使得腎病越來越嚴重。
提醒大家,不管是輕度還是中重度的腎病患者,都應該定期去醫院做腎功能檢查。加強自我保健,多鍛鍊身體,增強抗病能力,積極控制和治療上呼吸道感染,清除體內的感染灶,治療原發病和高血壓以及糖尿病等,避免藥物對腎臟帶來傷害。同時也要多關注於身體上的一些變化,如身體水腫,全身無力,食慾不振以及發熱等。
