50多歲的女性朋友們，您有以下手指的問題嗎？

有沒有發現自己的手特別怕涼，刷碗的時候稍微碰一碰涼水就覺得手指疼；有的時候會發現小手指頭或者是其他手指的遠端指間關節慢慢的開始彎曲變形了；早上起來的時候會覺得整個手指都特別的僵硬，嚴重的情況，握拳、夾筷子都不行，需要活動一段時間才能慢慢的恢復正常，到底是什麼情況導致女性朋友在這個年齡段出現這些症狀呢？有沒有辦法能幫助女性朋友們緩解這種問題呢？今天我們就來聊一聊！

之所以女性朋友們會出現這些手指方面的症狀，主要見於女性朋友在50多歲這個年齡段，一般都在經歷更年期，有一些女性朋友已經徹底絕經了，而且很多女性在這個年齡段會慢慢的開始出現骨關節炎的表現，這種骨關節炎的問題也會累及手指，導致女性朋友出現各種各樣的手部症狀，那麼應該如何應對呢？謝醫生來好好的給大家講一講。

骨關節炎是導致手指變形、疼痛、僵硬的最常見原因

隨著年齡的增長，患者出現骨關節炎的機率將會越來越高，尤其是女性朋友出現骨關節的機率相對來講比男性要高1.6倍。

骨關節炎的主要病理基礎就是關節軟骨的磨損，當軟骨磨損以後，關節表面將變得不再像以前那樣光滑，關節表面承受的壓力也會有所改變，慢慢的就會出現骨質增生，嚴重影響關節周邊的軟組織，而手指往往是骨關節炎發病的重災區，手指本來就比較細小，一旦發生了骨關節炎的改變，症狀往往就比較明顯，患者就會表現出來手指的疼痛、僵硬，而且手指的關節發生骨關節炎以後也會繼發滑膜的炎症，由於出現了滑膜炎，對於溫度的變化反應也會特別的明顯，所以就比較怕冷，稍微有一點受涼，因為血管的收縮就會導致出現疼痛。

另外當患者患有骨關節炎的時候，早期會在手指的遠端有一些特殊的改變，在患者的手指遠端關節處會出現一些小的結節，觸碰會有疼痛感，但如果不過度觸碰是沒有任何感覺的，在早期的時候甚至拍片子也發現不了明顯的骨關節改變，這種情況，我們稱之赫伯登結節，往往預示著患者身體存在著骨關節炎，也預示著手部將要出現比較明顯的骨關節炎改變。

診斷：如果存在著手部僵硬、疼痛，活動受限，出現了赫伯登結節，那麼應該高度可疑存在著骨關節炎，診斷往往要進行手部的x線檢查，可以發現手指關節間隙的狹窄，可以發現輕度的骨質增生或者是嚴重的骨質增生。也可以進行風溼4項化驗，排除是否存在著痛風、風溼病或者是類風溼相關疾病。

治療：

●由於骨關節炎是一種退變性的疾病，手指關節的磨損一旦發生很難恢復如初，所以如果出現了症狀，在日常生活當中要儘量減少過度的使用手指的情況，而且要注意保暖，尤其在刷碗和洗衣服的時候，如果要觸碰涼水，一定要帶一個塑膠手套，保護好自己的手指。

●如果疼痛比較明顯，嚴重影響了生活質量，那麼可以考慮外用非甾體抗炎鎮痛藥膏，幫助患者控制疼痛，有一種小藥，非常的便宜，全國各地都可以買到，叫做雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，每天塗抹大於6次左右，每次塗抹超過三分鐘（切記，用法很重要），可以很好的幫助患者控制疼痛。

●口服一些控制骨質增生，控制骨關節炎進展的中藥或者是中成藥，也可以幫助患者控制症狀。

●雖然骨關節炎導致的手指症狀令人困擾的比較明顯，但往往不需要手術治療，經過系統的康復鍛鍊，可以很好的幫助患者維持手指的靈活度，控制疼痛，在文章的最後，謝醫生將給大家詳細的介紹，手指出現問題應該如何康復鍛鍊。

骨質疏鬆也會導致手指的多種症狀

骨質疏鬆大家可以把它理解為骨密度的下降，也就是骨量變少了，正常情況下，我們的骨頭是處於一個骨吸收與骨形成動態平衡的過程，但是隨著年齡的增長，隨著女性朋友們進入絕經期，這一段時間，由於雌激素會出現明顯的分泌減少，對骨骼的影響非常的大，在這段時間女性朋友們非常容易出現一種特殊的骨質疏鬆叫做絕經期骨質疏鬆。

一般情況下，骨量如果丟失10%，患者就會出現明顯的骨骼疼痛了，如果丟失20%的骨量就很容易導致脆性骨折。而且我們都知道皮之不存，毛將焉附，當骨頭變成了疏鬆狀態的時候，肌肉的強度也會明顯的下降，肌肉的肌腱與骨骼連線的部位也容易出現炎症，而我們的手指特別的靈活，肌腱使用的頻率也特別高，所以在骨質疏鬆本身這種異常的狀態下，加之肌腱容易出現炎症，女性朋友們在這個時間段非常容易出現手指的症狀，很多女性朋友在這段時間會出現嚴重的手指部位的腱鞘炎，甚至狹窄性腱鞘炎。

●確診：那麼如何明確女性朋友是否存在骨質疏鬆呢？其實是有一個診斷的金標準的，那就是雙能x線，這種檢查以前在各大醫院不太好找，但是現在不一樣了，由於各大醫院都開始比較重視骨質疏鬆這個疾病，所以雙能x線也變得越來越普及了。透過雙能x線，我們能得到一個t值，這個t值如果低於負2.5，那麼就可以確定診斷女性朋友們真的有骨質疏鬆了。

治療：

●出現了骨質疏鬆，在飲食上可能要有一定的改變，要在日常生活當中適當的增加蛋類、奶類的攝入，尤其是每天保證300毫升左右的鮮奶，可以很好的提供300毫克易於吸收的鈣質，而且在蛋類、一些深海魚類當中富含有維生素d，而維生素d是屬於鈣的搬運工，可以很好的促進骨鈣的沉積，對於對抗骨質疏鬆是很好的一種激素性的維生素。而且要適當的增加鈣質的蔬菜類攝入，尤其是一些深綠色的蔬菜，不僅對老年人的腸道健康有好處，而且在這些食材當中富含有鈣質，一般建議每天這種蔬菜要超過500克。

在日常生活當中也要適當的增加堅果的攝入，每天一小把就可以，不要太多，否則脂肪會過量，一般建議苦杏仁、榛子都是比較好的選擇。

●如果骨質疏鬆比較明顯，在手指已經存在了明顯的症狀，在日常生活當中要注意補充鈣片，每天控制在600毫克到1000毫克就可以，主要看鈣的含量就行，具體價格根據個人的經濟情況選擇就好，沒有必要強調是哪一個品牌。

●要堅持進行日曬，因為我們飲食當中攝入的維生素d一定要經過紫外線的催化作用，才能起到真正的活性維生素的作用，每天日曬的時間控制在20~30分鐘左右就可以了，如果陽光照射比較強的時候可以低於20分鐘，如果比較弱要適當的延長時間，而且切記一定不要隔著玻璃日曬。而且老年人不建議日曬的時間過長，主要是因為有可能誘發面板癌。

●對於手指疼痛比較明顯的朋友一樣也可以考慮外用非甾體抗炎藥膏，具體如何用，在骨關節炎的部分已經詳細介紹了。

●對於確診骨質疏鬆的患者，需要適當的補充一些維生素d，比如骨化三醇或者是阿發骨化醇，同時也可以口服一些抑制骨吸收的藥物，比如阿倫膦酸鈉這一類雙膦酸鹽類的藥物，但是請一定要在專業的內分泌醫生的指導下進行藥物控制，不要自行服藥。因為有一些藥物，有特殊的服用方法，要定期複診，如果不明白這些道理亂吃容易造成胃、食道黏膜的損傷和高鈣血癥等問題。

●在對抗骨質疏鬆的時候，也一定要進行手指的康復鍛鍊，同樣在文章的最後，謝醫生給大家做詳細的介紹，另外骨質疏鬆的患者要進行一些負重性的運動，慢跑、快走、騎腳踏車，都是可以很好的對抗骨質疏鬆的運動，對於手指來講可以做一些手指操，另外可以舉一舉小啞鈴做一些抗阻運動，可以很好的幫助抵抗骨質疏鬆。

腱鞘炎或者是狹窄性腱鞘炎誘發的症狀，該如何應對？

前面已經說到了，女性朋友們在50多歲這個年紀是非常容易出現手指肌腱的炎症，保護肌腱的腱鞘也很容易出問題，那麼出現了這些症狀，患者往往會表現手指的僵硬、疼痛，怕冷，而且當發展為狹窄性腱鞘炎的時候，患者做手指的屈、伸運動都會比較困難的，需要用另外一隻手幫助掰一下才能完成一次手指的屈伸。

病情嚴重的女性朋友可以累及手部的多個手指，而且在疼痛的部位自己按壓還會誘發明顯的疼痛，有時還會感覺到有一個大硬疙瘩在手指肌腱周邊。

確診：一般情況下一般情況下根據患者的症狀就可以判斷是否存在著手指的肌腱炎或者是腱鞘炎了，而且在查體的時候按壓疼痛的部位可以觸及硬結，誘發患者的疼痛，這種查體也可以幫助醫生進行確診，另外也有一種辦法，那就是肌骨超聲，透過超聲可以發現肌腱周邊是否有明顯的腱鞘增厚，肌腱是否有明顯的增粗等異常。

治療：

●科學的康復鍛鍊以及外用藥物可以幫助患者控制住症狀，減輕疼痛。

●衝擊波治療對於控制肌腱炎、腱鞘炎的症狀有很好的效果，一般一個禮拜進行一次治療，3~4次為一個療程，通常情況下會受到很好的療效。

●如果經過沖擊波治療仍然不能緩解症狀，那麼很可能要進行封閉治療，才能幫助患者控制住疼痛。

●如果是存在著骨質疏鬆的女性朋友，同時要進行對抗骨質疏鬆的治療，否則以上的這些治療可能都只是暫時的幫助患者緩解症狀。

類風溼關節炎導致的手指僵硬、疼痛

類風溼關節炎會產生類風溼的滑膜病變，這些滑膜會慢慢的釋放類風溼因子，最終侵蝕掉關節的軟骨、甚至骨骼，關節會慢慢的變型，周邊會出現明顯的肌肉萎縮。

當類風溼關節炎發生在手指的時候，患者會有明顯的晨起時手指的僵硬感，這種情況往往被稱之為晨僵，而且時間持續的比較久，一般會超過三十分鐘。而前面所介紹的三種問題，患者晨僵的時間往往不超過30分鐘，活動活動症狀就會有所減輕。

診斷：可以進行風溼4項檢查，明確類風溼因子是否出現異常，進而進行更系統的類風溼相關化驗，來明確是否存在類風溼疾病，而對於手指出現的問題，可以進行x線檢查，發現是否存在由類風溼關節炎導致的關節畸形，以及是否在關節周邊出現嚴重的骨質疏鬆。

治療：對於類風溼關節炎的治療，要在風溼免疫科醫生的幫助下進行系統的藥物治療，可以透過口服或者是外用藥物來幫助患者控制症狀，另外也要進行系統的康復鍛鍊，儘量維持手關節的靈活性，不讓類風溼因子，導致整個手部的功能大量丟失，嚴重的影響生活質量。

手指出現問題該做的康復鍛鍊！

當女性朋友們出現了手指的問題，到醫院進行看病的時候，往往要求醫生開什麼藥，或者是外用什麼藥能幫助快速的止痛，快速的緩解症狀。

但是大家要知道這些措施只是暫時的幫助患者解決問題，甚至有可能效果還不是特別的好，但康復鍛鍊可以很好的促進手指周邊的血液迴圈，可以維持手指周邊的靈活性，而且可以透過一些力量和抗阻訓練來幫助更好的強化手指的功能，與手指的相關疾病做對抗效果往往還會變得更持久，而且很多患者經過適當的藥物治療以及系統的康復鍛鍊以後，症狀得到了很好的控制。

以下是一些常見的，幫助我們促進手指的靈活性，與手指的肌腱炎症，與手指的僵硬做對抗的康復鍛鍊，大家不必每個都做選擇自己適合的做一做，每天只要做就會有收益，堅持的時間越長收益將會越大。

有一些動作可能演示的是拇指，大家可以根據自己的情況，調整哪一根手指進行對應的康復鍛鍊就可以了。

總結

女性朋友在50多歲這個年紀是非常容易出現身體的異常的，因為在這個時間段更年期的變化對女性的影響太大了，雌激素不僅影響著一些女性身體上的特殊變化，也會對肌肉、骨骼系統造成很多的影響，導致女性因為骨質疏鬆、因為肌腱炎、因為腱鞘炎出現手指的問題，另外50多歲這個年齡本身就開始身體出現衰退，患骨關節炎，類風溼關節炎的可能性也會越來越大，也會導致女性朋友們出現手指的問題，具體該如何診斷該如何應對，在文章當中謝醫生給大家做了一個詳細的介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討

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