清熱解毒的中藥也不要隨意使用,清熱解毒藥現在也屬於過度使用,動不動就說上火了,隨便根據一個症狀就判斷自己上火,然後清熱解毒,這是不對的。
比如只要一說到嗓子疼,大家都認為是上火,這是一個巨大的誤區。寒邪克咽,寒邪也能引起嗓子疼,所以傷寒論裡有一個方子叫半夏湯。你看半夏湯中的三味藥,半夏、桂枝、甘草,這三味藥都是特別溫性的藥,而且桂枝是溫熱的,他的性質非常熱。張仲景拿這三味藥來治療咽痛,足以證明寒邪是能引起咽痛的。如果你的體質很涼,本身就手腳冰涼、遇冷就腹瀉。如果你再用良藥去清熱解毒,那就是雪上加霜。所以我們得找對方向,並不是說一遇到咽痛就去清熱解毒。
咽炎的病機比較複雜,還是要辯證治療。很多咽炎患者是需要溫補的。
北京中醫藥大學東直門醫院耳鼻喉科李洵主任