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交匯點訊 “目前來看，患者術後恢復狀態較好，大概手術一個月後可進食固體食物......”12月22日下午，在江蘇省蘇北人民醫院胸外科住院病區，主任醫師孫超正耐心地對一位從四千公里外來求診的老年患者進行術後複查。這位患者來自青海玉樹藏族自治州，因“進行性吞嚥困難”被診斷為食管腫瘤，經在揚州工作的外孫女才仁卓瑪引薦，來到蘇北人民醫院入院就診。孫超團隊對其進行術前評估後，於11月30日為其開展了全腔鏡頸胸腹三切口食管部分切除術，並在12月13日已順利出院。
“食管癌的手術以前都是做開放手術，胸部、腹部、頸部均有20-30公分的切口。現在透過微創技術，也就是胸腹腔鏡下的手術，在胸部會出現5個1公分的切口，腹部也會出現5個小洞。”主任醫師孫超介紹，“目前，蘇北醫院胸外科胸腹腔鏡下的食管癌根治手術已非常成熟，因為食管癌的根治手術必須要切到距腫瘤上下5-8釐米處，所以食管須部分切除，我們利用管胃代食管技術，把胃裁成食管的形狀上提至頸部，代替食管的功能。”
這位遠方的患者在入院當天便引起胸外科護理團隊的高度重視。由於語言不通，加之呼吸道管理、管道護理、肢體功能鍛鍊、營養管理、併發症的觀察等是圍手術期康復的重中之重。胸外科護士與護工們只得透過肢體語言，手機翻譯軟體，患者外孫女翻譯等方法，提高溝通效果。利用影片指導患者進行呼吸功能鍛鍊，踝泵運動以及管道安全宣教、飲食宣教。在基礎護理方面，及時幫助患者進行翻身活動，更換患者病員服、床單等貼身物品。
“外公大概在術後6-7天開始進食，術後10天就已康復出院。手術前，他吃飯時會下嚥困難，經常有往上返流的現象，術後這種情況已經慢慢好轉。”才仁卓瑪激動地說道。“手術過程還是比較順利，感謝孫超主任團隊、胸外科的護理團隊對外公的悉心照顧。”責任護士顧曉娟表示，患者在康復過程中非常努力，如此高齡的老人經過這麼大的手術還能恢復到現在的樣子，真的替他開心。
通訊員 蘇宣
新華日報·交匯點記者 張晨
實習生 張韋
編輯: 陳靜
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