說到抽菸，大多數人都會想到菸草對肺部健康的負面影響，大到癌症，小到慢性呼吸系統疾病。
這些危害多是菸草透過口腔進入人體產生的，但你可能沒意識到，吸菸對眼睛也會造成傷害。
《生命時報》結合研究採訪專家，解讀煙霧如何影響你的眼睛，並教菸民們保護好雙眼。
受訪專家
北京市眼科研究所所長 金子兵
戰略支援部隊特色醫學中心眼科副主任醫師 高付林
鄭州大學第二附屬醫院眼科主任醫師 王延武
日本研究：眼睛也會“吸菸”
近期，日本岐阜藥科大學進行的一項研究發現：香菸煙霧、氣溶膠會損傷眼睛的角膜細胞。
日本岐阜藥科大學的生物醫學研究人員Wataru Otsu表示：吸菸者罹患乾眼症的可能性是非吸菸者的兩倍。
乾眼症表現為眼表面乾燥發紅和瘙癢，可導致視力受損、眼部感染或角膜潰瘍等嚴重的症狀。
專家表示，這是由於菸草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質，它們可以透過呼吸系統進入血液迴圈，干擾血液中的脂肪代謝，加速血液凝固，降低血液中的氧氣含量，流經眼部，造成眼部血管栓塞、通透性增加等問題。
除此以外，有害物質顆粒還會隨煙霧散落進眼睛，滲入血液後流經眼底、眼角，對眼睛的各個結構都會造成影響，引發病變。
吸菸對眼睛的5大危害
不管是吸“一手煙”還是“二手菸”，都會對眼睛產生傷害，增加眼部疾病的發病率。生活中，受菸草影響最常見的眼部疾病主要有以下幾種：
乾眼症、結膜炎、角膜炎
吸菸、霧霾等都是乾眼症發病的主要因素。眼睛的瞼板腺管會分泌油脂，附著在角膜表面，抵擋外界傷害。
如果空氣中有微粒沉積在眼部，就會改變瞼板腺管的區域性環境，發生敏感反應，甚至出血，引發炎症。
此外，有害微粒讓瞼板腺管分泌物的化學性質發生改變，對眼表造成二次損傷，引發乾眼症，而長期罹患乾眼症本身也會引起結膜炎、角膜炎等問題。
糖尿病視網膜病變
糖尿病患者本身就容易出現視網膜病變，如果同時存在吸菸的習慣，或是長期處於二手菸環境，病變風險就會大大增加。
化學物質沉積在血管壁中，使血管內皮受損，代謝物質會透過損壞的內皮細胞滲透到視網膜組織當中，從而對視網膜的視覺細胞造成傷害，影響視力，嚴重者甚至失明，且無法逆轉。
白內障
吸菸人群患白內障的機率比其他人更高，主要是因為有害物質影響了晶狀體的氧代謝。
據醫學專家調查，在白內障病人中有20%與長期吸菸有關。而每天吸菸20支以上的人與不吸菸者相比，患白內障的可能性要高2倍。
老年性黃斑病變
黃斑位於視網膜中央，是視力最敏感區，佔整個視覺部位的90%以上。
已有研究表明，吸菸是影響黃斑病變的重要環境因素，煙中的有害物質可以使這兩個易感基因效率加倍，從而增加發病機率和嚴重性。
視網膜動、靜脈栓塞
視網膜附近的動、靜脈系統是全身的末梢迴圈。吸菸會引起血管收縮，血小板凝聚力亢進，從而導致視網膜血管堵塞，引起視網膜動、靜脈栓塞。
此外，吸菸時血液中氧氣含量下降，視網膜的神經纖維會發生萎縮、變性，甚至引發視神經病變。
專家提醒：雖然吸菸對眼睛造成的傷害十分嚴重，但卻是可改變的影響因素。一旦戒菸和遠離二手菸，就能停止傷害，何時都不晚，尤其是50歲以上中老年人和糖友更要儘早戒菸。
這些“煙霧”都會導致眼表炎症
除了香菸煙霧，還有這些煙霧會對眼睛產生影響，易導致眼表炎症：
- 炒菜油煙
- 鞭炮和煙花燃燒產生的煙霧
- 汽車尾氣
- 嚴重的霧霾顆粒
專家提醒：人體有防護機制，如果只是偶爾接觸，不必過於擔心。
但對於煙癮較大、長期吸菸的人來說，眼睛長期被“毒氣”包圍，有出現嚴重損傷的可能，需格外注意眼部健康，防止眼疲勞，如果出現問題一定要及時到醫院就診。
老菸民如何護眼？
持續被動“吸菸”，可能導致眼睛提早罷工。專家提出以下建議，幫助老菸民們在日常生活中保護眼睛。
// 發現眼部不適，及時檢查
在發現眼部不適時，用手遮住一隻眼，如果看到的範圍與之前有所區別，或看東西的顏色有所改變，兩眼視力差別較大，最好去醫院進行檢測，必要時進行手術治療。
// 注意飲食，避免高糖高鹽
黃斑變性的患者，缺乏葉黃素、玉米黃質等物質，不僅需要增加藍莓、胡蘿蔔素的攝入，還需要控制飲食、戒菸，避免高糖高鹽及垃圾食品的攝入。
// 多眨眼，遠離煙塵
緩解乾眼症，建議適當閉目休息，減少用眼。有意識地增加眨眼次數；避免接觸煙塵，戒菸或遠離吸菸人群。
// 帶框架眼鏡，適當熱敷
儘量以框架眼鏡取代隱形眼鏡；增加眼睛周圍溼度，可適當熱敷，促進眼部血液迴圈。▲
本期編輯：王薏欣
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